Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลด้านจิตสังคมสำหรับผู้ประสบสาธารณภัย - Coggle Diagram
การพยาบาลด้านจิตสังคมสำหรับผู้ประสบสาธารณภัย
การเตรียมตัวเพื่อรับสถานการณ์ฉุกเฉินเมื่ออยู่ในทีม MCATT
ระยะเตรียมการ
เตรียมทั้งระดับบุคคล องค์กร และชุมชน
มีการจัดตั้งศูนย์อำนวยการช่วยเหลือด้านสุขภาพจิต / แผนดำเนินงานเพื่อรองรับสถานการณ์
เตรียมความพร้อมเพื่อร้องรับสถานการณ์ต่างๆ อย่างทันท่วงที
มีการฝึกอบรมช่วยเหลือเยียวยาภาวะวิกฤต เช่น PFA / CBT / การช่วยเหลือแบบ Satir
ระยะวิกฤตและฉุกเฉิน
ระยะวิกฤตฉุกเฉิน (ภายใน 72 ชั่วโมงแรกหลังเกิดเหตุ)
มีพลังอย่างมากเพื่อให้รอดชีวิต เกิดความเครียด หวาดกลัว
มุ่งการช่วยเหลือเฉพาะหน้า เน้นการช่วยเหลือตามสภาพจริงทั้งร่างกายและความต้องการพื้นฐานด้านปัจจัย 4
ผู้ประสบภาวะวิกฤตจะตื่นตัวทางสรีรและพฤติกรรม
ด้านจิตใจ ปฏิกิริยาที่แสดงออกถือว่าไม่ปกติ ต้องให้ความสำคัญในระยะนี้โดยการปฐมพยาบาลด้านจิตใจ (PFA)
ระยะฉุกเฉิน (72 ชั่วโมง - 1 สัปดาห์)
กลุ่มเป้าหมายพิจารณาตามความรุนแรง 6 กลุ่ม
กลุ่มผู้สูญเสียครอบครัว / ทรัพย์สิน
กลุ่มผู้ป่วยที่มีการรักษาทางจิตเวช / ใช้สารเสพติด
กลุ่มผู้ได้รับผลกระทบหลังภาวะวิกฤต
กลุ่มผู้ได้รับผลกระทบหลังประสบภาวะวิกฤต
กลุ่มผู้สูงอายุและเด็ก
กลุ่มผู้พิการและเจ็บป่วยเรื้อรัง
สามารถประเมินคัดกรอง และนำมาวางแผนในการให้ความช่วยเหลือได้
เป็นระยะที่มองโลกในแง่ดี ยอมรับสถานการณ์ที่เกิดขึ้น สามารถตรวจสอบความช่วยเหลือได้ตรงกับที่ผู้ประสบปัญหาต้องการ
กลุ่มผู้บริการด้านสุขภาพจิต มีขั้นตอน ดังนี้
สำรวจความต้องการการช่วยเหลือด้านร่างกายและจิตใจ และการช่วยเหลือเยียวยาจิตใจ ใช้วิธี PFA และให้คำปรึกษาด้านจิตเร่งด่วนในผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิต
กรณีพบความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาสุขภาพจิต ให้จัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงและวางแผนการติดตามต่อเนื่อง
คัดกรองและค้นหากลุ่มเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพจิต โดยใช้เวชระเบียนสำหรับผู้ประสบภาวะวิกฤต และให้การปฐมพยาบาลด้านจิตใจ
สรุปรายงานสถานการณ์เบื้องต้นพร้อมกับทะเบียนกลุ่มเสี่ยง
เมื่อเกิดสถานการณ์วิกฤต ทีม MCATT เข้าให้การช่วยเหลือพร้อมกับทีมช่วยเหลือทางกาย เพื่อประเมินสถานการณ์ด้านจิตและกำหนดพื้นที่เสี่ยง
การปฐมพยาบาลทางจิตใจ (Psychological first Aid: PEA) ด้วยหลัก EASE
วิธีการเรียกขวัญสติลดความเจ็บปวดทางใจเสริมสร้างทักษะ (Skills : S)
การสัมผัส (Touching skill)
ทักษะการ Grounding การให้ผู้ประสบภัยมีอารมณ์ท่วมท้นกลับมาอยู่กลับความจริง
การกำหนดลมหายใจ (Breathing exercise)
การนวดสัมผัสและนวดกดจุดคลายเครียด
การลดความเจ็บปวดทางใจ
การสะท้อนความรู้สึก
การเงียบ
การฟังอย่างใส่ใจ
การทวนซ้ำ
การเสริมสร้างทักษะเพื่อลดความกังวล
วิธีการประเมินผู้ได้รับผลกระทบ (Assessment : A)
ผู้ประสบวิกฤติอยู่ในภาวะช็อกและปฏิเสธ
จิต : ให้ระบายความรู้สึก ใช้เทคนิคสัมผัสตามความเหมาะสม ฝึกการหายใจลดความเครียด
สังคม : สอบถามความต้องการของผู้ประสบภาวะวิกฤต ให้ความช่วยเหลือตามต้องการ
กาย : ให้อยู่ในสถานที่สงบ ปลอดภัย เตรียมน้ำ คลายเสื้อผ้าผ่อนคลาย
ผู้ประสบวิกฤติอยู่ในภาวะโกรธ
จิต : ให้ระบายความรู้สึกโดยฟังอย่างตั้งใจและพูดสะท้อนอารมณ์
กาย : ให้อยู่ในสถานที่ปลอดภัย มีคนดูปลอย่างใกล้ชิด จัดระยะห่างเหมาะสม ผู้ช่วยเหลือมีท่าทีสงบนิ่ง
การประเมินภาวะฆ่าตัวตาย
(ตัวชี้วัดที่ตอบสนองความต้องการ)
ผู้ประสบภาวะวิกฤตรับฟังมากขึ้น ยอมรับข้อมูล
อารมณ์สงบ
ลดเงื่อนไขในการต่อรอง อาจะต่อรองในสิ่งที่มีความเป็นไปได้มากขึ้น ยอมรับความจริงมากขึ้น
หลังจากที่ยอมรับความจริง ผู้ประสบณ์ภาวะวิกฤตอาจมีอาการซึมเศร้า ผู้ให้การช่วยเหลือต้องประเมินสภาพการณ์เฉพาะหน้าและอารมณ์ที่แปรเปลี่ยนไปของผู้ประสบภาวะวิกฤต
ผู้ประสบวิกฤติอยู่ในภาวะต่อรอง
อดทน รับฟัง ไม่แสดงอาการท่าทาง
สนองความต้องการในสิ่งที่สามารถให้ได้
การให้ข้อมูลที่ถูกต้อง ที่เป็นจริงตามความเหมาะสม
ทักษะการประเมินอารมณ์ ความรู้สึกผู้ประสบภาวะวิกฤตและทักษะบอกข่าวร้าย
ผู้ประสบวิกฤติอยู่ในภาวะต่อรอง
ในการที่หายใจไม่ออกอาจให้การหายใจแบบ Breathing Exercise หรือ ใช้การสัมผัส (Touching) เช่น การนวด การรับฟัง การให้กำลังใจ
การช่วยเหลือทางกายทำได้โดยหาผ้าเช็ดหน้า น้ำเย็น ผ้าเย็น
วิธีการสร้างสัมพันธภาพและการเข้าถึงจิตใจ (Engagement : E)
การสร้างสัมพันธภาพ
ผู้สัมภาษณ์ควรมีท่าทีสงบนิ่ง มีการแนะนำตนเอง มีการมองหน้าสบตา รับฟังด้วยท่าทีที่สงบให้กำลังใจ เหมาะสมกับเหตุการณ์
การสื่อสาร
ควรเริ่มเมื่อผู้ประสบเหตุการณ์วิกฤตมีความพร้อม เช่น เริ่มสบตา มีสติรู้ตัว
การสังเกตท่าทางและพฤติกรรม
Nonverbal : สังเกตสีหน้า ท่าทาง การเคลื่อนไหวของร่างกาย
Verbal : พูดสับสน ฟังไม่รู้เรื่อง พูดวกวน ซ้ำไปมา
การเสริมสร้างสุขภาพจิตศึกษาและข้อมูลที่จำเป็น
เติมเต็มความรู้
ติดตามต่อเนื่อง
ตรวจสอบความต้องการ