Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลมารดาที่มีปัญหาสุขภาพระยะหลังคลอด, image,…
การใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลมารดาที่มีปัญหาสุขภาพระยะหลังคลอด
Infection
หมายถึง BT> 38 องศาเซลเซียส ติดต่อกันสองวัน ในช่วง 10 วันหลังคลอด ยกเว้น 24 ชม. หลังคลอด
ติดเชื้อฝีเย็บ = เจ็บบริเวณฝีเย็บ บวมแดง ฝีหนอง
การดูแลให้ Antibiotic เปิดแผล batadine hotsitzbath
เยื่อบุโพรงมดลูก = ปวดท้อง น้ำคาวปลามีเกลิ่นเหม็น มดลูกโตผิดปกติ กดเจ็บที่มดลูกและปีกมดลูกที่สองข้าง มีไข้ขึ้นสูงไม่เกิน 38.8 องศาเซลเซียส อ่อนเพลีย
การดูแลให้ >>> Antibiotic
เยื่อบุในอุ้งเชิงกรานอักเสบ = มีอากาไข้หนาวสั่น > 7 วัน กดเจ็บบริเวณท้องน้อย เบื่ออาหารหนาวสั่น Pulseเบาเร็ว การดูแลให้ >>> Antibiotic
Pertonitis = ท้องอืด กดเจ็บผนังหน้าท้อง โป่งตึง ปวดท้อง ท้องเสีย ไข้สุง 39-40.5 องศาเซลเซียส Pulse เร็ว ดูแลให้ IV NPO Antibiotic ผ่าตัดล้างหนอง
เต้านมอักเสบ (MASTITIS)
น้ำนมคั่ง = แหล่งเชื้อโรค ติดเชื้อ = เต้านมแดงร้อน แข็งตึง ปวดเต้านมมาก มีไข้
สาเหตุ : หัวนมแตก เป็นแผลที่หัวนม ท่อน้ำนมอุดตัน เต้านมคัดตึง ทารกดูดนมไม่ถูกวิธี
การดูแลรักษา = แนะนำวิธีให้ทารกดูดนมปกติ ลดการกระตุ้นข้างที่ติดเชื้อ ลดการคัดตึง : ให้ทารกดูดบ่อย บีบนมที่เหลือค้างเต้าออก ใส่ยกทรงพอเหมาะสม
อาการ = ไข้สูง38.5-40 องศาเซลเซียส หนาวสั่น ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย เจ็บบริเวณเต้านม รู้สึกเต้านมหนักๆ
Hematoma
คลำได้ก้อนเลือดใต้ผิวหนัง สีม่วงแดงคล้ำ ปวดมาก
การดูแล : ประคบเย็น เพื่อให้เลือดไหลเวียนเช้าลง
มากว่า 3 cms : ซ่อมแซมฝีเย็บใหม่
สาเหตุ = เกิดจากการบาดเจ็บจากการคลอด การเย็บซ่อมแซมแผลฝีเย็บที่แีกขาดไม่ดี การบีบคลึงมดลูกรุนแรง
ภาวะมดลูกไม่เข้าอู่ (Subinvolution)
= ภาวะทีี่มดลูกไม่กลับไปเป็นแบบเดิมก่อนคลอด จุดเด่น "มดลูกอยู่เหนือระดับสะดือ" ยังมีน้ำคาวปลาที่มีกลิ่นเหม็น แลัสีแดงตลอด
สาเหตุ
ครรภ์แฝด : มดลูกขยายมาก ความตึงตัวไม่ดี
-มีเศษรก : ตรวจสอบพบ >> ดูแลขูดมดลูก
-ไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนม : ไม่มีการหลั่ง Oxytocin >> มดลูกไม่หดรัดตัว
-ติดเชื้อ : ดูแลให้ >>> Antibiotic
การป้องกันภาวะมดลูกไม่เข้าอู่
1.ตรวจรกว่ารกคลอดครบหรือไม่
2.ส่งเสริมให้น้ำคาวปลาไหลได้สะดวก เช่น กระตุ้นให้ลุกจากเตียงโดยเร็ว นอนคว่ำ หลีกเลี่ยงกระเพาะปัสสาวะเต็ม หลีกเลี่ยงท้องผูก
3.นอนพักอย่างเพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ รักษาความสะอาดของอวัยวะสืบพันธ์ภายนอก
การเปลียนแปลงทางจิตใจในระยะหลังคลอด
Postpartumblue
-พบอาการ 1-2 ชม. หลังคลอด ถึง 2 สัปดาห์
อาการ
ร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล
สีหน้าไม่สบายเป็นทุกข์
นอนไม่หลับ กระสับกระส่าย
ไม่อยากรับประทานอาหาร ลืมง่าย ไม่มีสมาธิ
สาเหตุ
ความเครียดทางกาย Biological stress
ความเครียดทางจิตใจ Psychological
ความตึกเครียดจากสังคมและสิ่งแวดล้อม Socisl and environment stress
Postpartum depression
-จิตใจซึมเศร้ารุนแรง 4 สัปดาห์หลังคลอด
อาการ
1.นอนไม่หลับ หรือนอนทั้งวัน
2.รู้สึกสองฝักสองฝ่าย
3.รู้สึกน้อยใจ ท้อแท้สิ้นหวัง
4.มองโลกในแง่ร้าย ควบคุมอารมณ์ตัวเองไม่ได้
การรักษา
ให้ยา รักษาทางจิต , แนะนำให้มารดาแสดงบทบาทครอบครัวประคับประครอง
Postpartum psychosis
เกิดอาการภายใน 3 เดือนแรกหลังคลอดบุตร
อาการ
ฆ่าตัวตาย ทำร้ายบุตร Out of reality
การรักษา
ให้ยา ซ็อคไฟฟ้า การทำจิตบำบัด
ครอบครัวช่วยแบ่งเบาภาระ ให้กำลังใจ
นางสาวพิยะดา พันแสง เลขที่122 (603101123)
