การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบประสาทและกล้ามเนื้อ
โรคไข้กาฬหลังแอ่น
Meningococcal Meningitis
การควบคุมป้องกันโรค
สาเหตุเกิดจาก เชื้อแบคที่เรียแกรมลบรูปร่างกลมคล้ายเมล็ดถั่ว เรียงตัวกันเป็นคู่ หันด้านเรียบเข้าหากันไม่สร้างสปอร์
การเก็บและส่งตรวจ
1.วิธีทางเคมีและวิธี PRC
2.วิธีตรวจหาค่า MIC
3.วิธีSeminested-PRC
ระยะการติดต่อ
ผู้ที่สามารถจะแพร่เชื้อได้คือู้ที่ไม่มีอาการหรือ (พาหะ)ผู้ป่วยสามารถแพร่เชื้อได้จนกว่าจะตรวจไม่พบเชื้อ
อาการ
ไข้
ปวดศีรษะรุนแรง
คอแข็ง
ผื่นแดงจ้ำเลื้อด
Meningococcemia
Meningitis
การรักษา
Glucocorticoid therapy ก่อนให้ยาปฏิชีวนะ 15 นาที
การรักษาแบบประคับประครอง
ให้ความรู้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับละอองน้ำมูก น้ำลาย จากปากหรือจมูกของผู้ป่วย ไม่ควรเข้าไปอยู่ในที่แออัด ผู้คนหนาเเน่น อากาศถ่ายเทไม่สะดวกเป็นเวลานาน
ใช้วัคซีนป้องกันโรคใน Serogroups A,C,Y และ W135
ทั้งผู้ใหญ่และเด็กโต
การรักษา ยาpenicillin และ chloramphenical
มีประสิทธิผลดีต่อการรักษาโรค
การป้องกันสำหรับผู้สัมผัสโรครีบให้ยาฆ่าเชื้อแก่ผู้สัมผัสโรค
ภาวะไม่รู้สึกตัวร่วมกับความดันในสมองสูง
โรคอุทกเศียร
อาการสำคัญ
ศีรษะโตตั้งแต่กำเนิด กระหม่อมหน้าโป่ง ศีรษะโตขึ้นเมื่อเทียบกับทรวงอก
อาการทางคลินิก
หัวบาตร รอยต่อกะโหลกศีรษะแยกออกจากกัน เสียงเคาะกระโหลกเหมือนหม้อแตก
การรักษา
รักษาด้วยยา ยาขับปัสสาวะ
รักษาด้วยการผ่าตัด
การรักษา IICP
การรักษาเบื้องต้น กรณีมี IICP สูงอย่างเฉียบพลัน
1.จัดท่านอนศีรษะสูง 15-30 องศา
2.การให้ยาขับปัสสาวะทางหลอดเลือดดำ
3.การรักษาความผิดปกติที่เกิดต่อเนื่องจากพยาธิสภาพเดิมหรือที่เกิดร่วม
ภาวะไม่รู้สึกตัวร่วมกับกล้ามเนื้ออ่อนเเรง
อาการสำคัญ มีก้อนที่หลังหรือที่หน้าผาก
ขาอ่อนแรงทั้ง2ข้าง ปัสสาวะอุจจาระตลอดเวลา
Spina Bifida
มีความพร่องของกระดูกไขสันหลังพบบ่อยในบริเวณ lumbosacrum
การรักษา
ผ่าตัดภายใน24-48ชม.ภายหลังเกิด
การป้องกัน
ให้กรดโฟริกแก่หญิงตั้งครรภ์ช่วยลดการเกิดโรคได้
สมองพิการ CP
อาการ
1.พัฒนาการช้าเฉพาะด้านการเคลื่อนไหว
2.ปัญญาอ่อน
3.อาการอื่นเช่น หูหนวก ตาบอด
เป้าหมายการพยาบาลเด็กที่ไม่รู้สึกตัว
การทำทางเดินหายใจให้โล่ง
แรงดันในสมองต้องไม่เพิ่มขึ้น
ได้รับการดูแลขั้นพื้นฐานอย่างมีคุณภาพ
ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ครอบคัวได้รับความรู้เกี่ยวกับการเจ็บป่วย