Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กที่มีปัญหากระดูก - Coggle Diagram

- - - - มีอาการปวด มีไข้ อ่อนเพลี
    - - มีปวด บวม แดง เฉพาะที่
    - - CBC พบ ESR CRP ูสูง
- - - - Spastic CP จะมีอาการกล้ามเนื้อเกร็งแน่น
        ไม่สามารถหดตัวได้เหมือนกล้ามเนื้อปกติ มีลักษณะแข็งทื่อ
      - Ataxic CP กล้ามเนื้อจะยืดหดอย่างไม่เป็นระบบระเบียบ ทำให้ไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อได้
        หากเด็กมีความเก็บกดทางอารมณ์ หรือเมื่อเวลาตื่นเต้น กล้ามเนื้อจะยิ่งผิดปกติมากขึ้น
      - Athetoid CP มีอาการกล้ามเนื้อไม่ประสานกัน
        ทำให้เด็กควบคุมสมดุลย์ไม่ได้ ทำให้โซเซและหกล้มได้ง่าย
        ประมาณ 1 ใน 4 ของเด็กที่เป็นซีพี จะมีอาการเป็น Atheloid CP
      - Mixed CP เป็นการผสมผสานลักษณะทั้งสามคือ
        เด็กคนเดียวอาจมีลักษณะที่กล่าวมาแล้ว
        โดยประมาณกันว่า 1 ใน ของคนที่เป็น ซีพี จะมีลักษณะของการผสมผสานประเภทนี้
  - - - ปัญหาการคลอด คลอดยาก ขาดออกซิเจน
    - - การติดเชื้อ มารดามีโรคแทรกซ้อน อุบัติเหตุ
  - - - ป้องกันความผิดรูปของข้อ ต่างๆ โดยใช้ วิธีทางกายภาพบำบัด(Physical Therapy) จะช่วยให้เด็กซีพี เรียนรู้การเคลื่อนไหวและการปรับสมดุลย์ของร่างกายได้ดีขึ้น
      - ลดความเกร็ง โดยใช้ยา
        
        ยากิน กลุ่ม diazepam
        
        ยาฉีด เฉพาะที่ ที่เป็นที่นิยมในปัจจุบัน คือกลุ่ม Botox
      - การผ่าตัด
      - การผ่าตัดลดความตึงของกล้ามเนื้อโดยผ่าคลายเฉพาะกล้ามเนื้อที่ยึดตึง
      - การย้ายเอ็น เพื่อสร้างความสมดุลของข้อ
      - การผ่าตัดกระดูก ในรายที่กระดูกถูกดึงจนผิดรูปแล้ว
      - การให้การดูแลรวมถึงให้กำลังใจ โดยพ่อแม่ผู้ปกครองมีส่วนสำคัญ กับการพัฒนาการด้านอารมณ์ของเด็ก
      - การรักษาด้านอื่นๆ เช่น การผ่าตัดแก้ไขตาเหล่ น้ำลายยืด การใช้เครื่องช่วยฟัง ใช้ยาควบคุมการชัก รวมถึงปัญหาด้าน จิตเวช
- - - - ผ่าตัดกระดูก
      - ผ่าตัดเชื่อมกระดูก
      - ผ่าตัดเนื้อเยื่อ
- - - - ความตึงกล้ามเนื้อน้อย กล่้ามเนื้อหย่อน อ่อนแรง
    - - กะโหลกศีรษะใหญ่นิ่ หน้าผากนูน ฟันขึ้นช้า ผมร่วง
    - - ขาโก่ง ขาฉิ่ง กระดูกสันหลังคอดงอ
  - - - ออกกำลังกายกระตุ้นการสร้างกระดูก
      - หลี่กเลี่ยงการขัดขว้างการดูดซึมแคลเซียม
      - ให้วิตามินดี200มกต่อน้ำหนักตัว
      - เน้นกินโปรตีนและแคลเซียม
      - ให้ร่างกายได้รับแสงแดเช้าเย็น