Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ทารกแรกเกิดมีภาวะติดเชื้อ Neonatal Sepsis - Coggle Diagram
ทารกแรกเกิดมีภาวะติดเชื้อ
Neonatal Sepsis
เกิด
ระยะในครรภ์มารดา
ระยะระหว่างคลอด
ระยะแรกหลังเกิด
สาเหตุ
ติดเชื้อชนิดเริ่มเร็ว
Early-onset sepsis
ติดระยะก่อนหรือระหว่างคลอด
มักแสดงอาการ2-3วันแรกหลังคลอด
ติดเชื้อหลายระบบเสี่ยงตายสูง
ติดเชื้อชนิดเริ่มช้า
Late-onset sepsis
เกิดหลังจาก3-4วันไปแล้ว
มักติดเชื้อใน รพ.
พบในทารกนอน รพ.นานๆ
ทารกรับยาฆ่าเชื้อและทำหัตถการต่อการติดเชื้อ
ปัจจัยเสี่ยง
ทารก
บกพร่องกลไกป้องกันร่างกาย
ผิวหนังฉีกขาด
เม็ดเลือดขาวทำงานยังไม่ดี
มารดา
ฐานะต่ำ
โภชนาการไม่ดี
ใช้เครื่องช่วยคลอด
ติดเชื้อทางเดิน ปสว.
ถุงน้ำคร่ำแตกเกิน24ชม.ก่อนคลอด(PROM)
มีการติดเชื้อในน้ำคร่ำ
ติดเชื้ออวัยวะสืบพันธุ์
อาการ
ทั่วไป
ซึม
ร้องนาน
ไม่ดูดนม
มีไข้
ตัวเย็น
ระบบไหลเวียนเลือด
ตัวลายเป็นจ้ำmottling
ซีด
ผิดหนังเย็น
ค.ดันต่ำ หังใจเต้นช้าหนทอเน็ว
ระบบหายใจ
หายใจลำบาก
หยุดหายใจ
ระบบทางเดินอาหาร
ท้องอืด
N/V
หน้าท้องแดง
ตับม้ามโต
เลือดออกง่าย
ระบบประสาท
ซึม
ชัก
กระหม่อมหน้าโป่งตึง
ร้องเสียงแหลม
ระบบผิวหนัง
เหลือง
มีจุดเลือดออก
ผิวแข็งsclerema
จ้ำเลือด
ตุ่มหนอง
ระบบเผาผลาญ
น้ำตาลในเลือดสูง
เลือดเป็นกรด
การรักษา
ทราบชนิดเชื้อให้ยาฆ่าเชื้อตามผล
ไม่ทราบเชื้อเริ่มจากยาอ่อนไปเข้ม
ให้ยาฆ่าเชื้อที่คลอบคลุมเชื้อ
รักษาแบบประคับประคอง
จัดสิ่งแวดล้อมควบคุมอุณหภูมิกายระดับปกติ
ให้สารน้ำสารอาหาร
ทางหลอดเลือดดำหรือทางปาก
ติดตามเฝ้าระวังแก้ไขภาวะแทรกซ้อน
เช่น ช็อก ตัวเหลือง
การพยาบาล
ประเมินสุขภาพทารกจาก
การซักประวัติ
ตรวจร่างกาย
ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ