Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบกระดูกเเละกล้ามเนื้อ, นางสาวอภิสรา เอื้อกูล…

- - - - จากการทิ่งเเทงเข้าที่ข้อ หรือเเพร่กระจายจากบริเวณใกล้เคียง
      - จากการแพร่เชื้อโรคจากกระเเสเลือด
      - เชื้อเข้าสู่ข้อ เชื้อที่เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ เช่น เเบคทีเรีย
    - - ลักษณะทางคลินิค
      - ผล Lab
      - การตรวจทางรังสี
    - - การให้ยาปฏิชีวนะ
      - การผ่าตัด ได้แก่ Arthrotomyanddrainage
    - - ข้อเคลื่อน
      - ข้อถูกทำลาย
      - Growthplate ถูกทำลายทำให้การเจริญเติบโตตามยาวของกระดูกเเละการทำหน้าที่เสียไป
      - หัวกระดูกข้อสะโพกตายจากการขาดเลือด
  - - - เชื้อเเบคทีเรีย เชื้อรา เข้าสู่กระดูกจากการทิ่งเเทงจากภายนอก หรือจากอวัยวะใกล้เคียง
      - การเเพร่กระจายจากกระเเสเลือด
    - - การตรวจร่างกาย : ปวด บวม เเดง ร้อนเฉพาะบริเวณที่มีพยาธิสภาพ อาจมีความผิดปกติ
      - การตรวจทางห้องปฏิบัติการ : ผลCBC พบ Leucocytosis,ESR,CRP มีค่าสูง ผลGramstain เเละculture ขึ้นเชื้อที่เป็นสาเหตุ
      - ประวัติ: มีอาการปวด เด็กเล็กเเสดงออกโดยไม่ใช้เเขนขา ทารกนอนนิ่งไม่ขยับเเขน ขา ข้างที่เป็น เด็กโตสามารถบอกตำแหน่งที่ปวดได้ อาการมีไข้ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร อาจมีการบาดเจ็บเฉพาะที่ร่วมด้วย
      - การตรวจทางรังสี : Plain flim พบเนื้อเยื่อส่วนลึกบวมโดยเฉพาะบริเวณ Metaphysis
        Bone scan ได้ผลบวกบอกตำเเหน่งได้เฉพาะ
        MRI พบ soft tissue abcess,bone marrow edema
    - - ยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา
      - การผ่าตัด เอาหนอง ชิ้นเนื้อ กระดูกตายออก
- - - - positional clubfoot
      - teratologoc clubfoot
      - neuromuscular clubfoot
  - - - การผ่าตัดเนื้อเยื่อ
      - การผ่าตัดกระดูก
      - การผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูก
- - - - ลดความเกร็ง
      - การผ่าตัด
      - ป้องกันความผิดรูปของข้อต่างๆ โดยใช้วิธีทางกายภาพบำบัด
      - การให้การดูเเลร่วมกับการให้กำลังใจ
- - - - รอยต่อที่กระหม่อมปิดช้า
      - ส่วนหลังของกะโหลกเเบนราบลง
      - กะโหลกศีรษะใหญ่กว่าปกติ
      - กะโหลกนิ่ม หน้าผากนูน
    - - กระดูกสันหลังคดหรือหลังค่อม
      - ท่าเดินคล้ายเป็ด อาจเกิดกระดูกหักได้
      - ขาโก่ง