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INJÚRIA RENAL AGUDA - Coggle Diagram

- - - - Principalmente por IRA isquêmica e/ou tóxica, necrose
        
        Toxinas de serpentes
        
        Reações imunológicas
        
        Anafilaxia, imunocomplexos
        
        Lesão Renal
        
        Mediadores vasoativos e citocinas
        
        Efeitos diretos
        
        Lise de membranas, destruição do citoesqueleto
      - NTA séptica, por glomerulopatias, por nefrite intersticial aguda, vascular, hepatorrenal e embolização por colesterol
  - - - Desde a pelve renal até a extremidade da uretra
        
        Cálculos renais, traumas, coágulos, neoplasias e fibrose retroperitoneal
        
        Causas congênitas ou adquiridas
      - Fluxo urinário bloqueado repentinamente (parcial ou totalmente)
        
        Aumento retrógrado da pressão hidrostática
        
        Interfere na pressão intraglomerular
        
        Redução da TFG
    - - Vasoconstrição intrarrenal
        
        Aumento de angiotensina II, tromboxano A2 e ADH
        
        Redução dos níveis de NO
        
        Redução da TFG
        
        Hipoperfusão dos glomérulos
  - - - Depleção do fluido corporal
        
        Hemorragias, diarréias, queimaduras, desidratação
      - Vasoconstrição renal
        
        Sepse, doenças hepatorrenais
      - Redução do DC
        
        ICC, IAM, H. pulmonar
      - Alterações de autorregulação
        
        IECA, BRA, AINES
- - - - • Em caso de obstrução por trombo ou êmbolo, usar anticoagulantes e estatina • Em caso de intoxicação, suspender o agente agressor • Em caso de inflamação, uso de AINES ou corticoides
      - • Avaliação urológica • Desobstrução do trato urinário com cateter vesical • Aumento da ingesta hídrica
      - •Normalizar a PAS •Reposição volêmica •Suspender uso de diurético
  - - - em caso de causa de IRA
    - - se necessário
- - - - 88% dos casos
      - Áreas silvestres, agrícolas e periurbanas
      - Amazônia e Cerrados
    - - Lesão endotelial e necrose no local da picada
      - Sistêmicas
        
        Sangramentos locais (equimoses) e à distância (gengivorragia; hematúria)
        
        Hipovolemia
        
        Consequente a sangramentos
        
        Hipotensão
        
        Sequestro de líquido do local da picada
        
        Injúria Renal Aguda
  - - - Chocalho na extremidade caudal
    - - Cerrados do Brasil central
      - Regiões áridas e semiáridas
      - 10% dos casos
    - - Eritema, parestesia, dor e edema local
      - Sistêmicas
        
        Turvação visual e ptose palpebral
        
        Rabdomiólise
        
        Escurecimento da urina e oligúria
        
        Mialgia generalizada
        
        Injúria Renal Aguda
- - - - HAS leve
      - Edema cerebral
      - Edema Agudo de Pulmão
    - - Edema cerebral
      - Crises convulsivas
      - Coma
      - Cefaleia
  - - - Confusão mental
      - Delirium
      - Irritabilidade
      - Coma
      - Babinski bilateral
    - - Pericardite urêmica
      - Tamponamento cardíaco
      - Arritmia
    - - Edema agudo
      - Congestão
    - - Trombocitopenia leve
      - Anormalidade nos fatores de coagulação
      - Anemia
    - - Vômito
      - Anorexia
      - Inflamação da mucosa