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DIABETES - Coggle Diagram

- - - - No DM tipo 1, a deficiência na produção da insulina possui dois mecanismos já estabelecidos:
      - • Autoimune (1A): Possui autoanticorpos (Anti-Ilhota, anti-GAD, anti-IA-2) identificados como marcadores da doença autoimune, que muitas vezes aparecem nos exames antes mesmo das manifestações clínicas.
      - • Idiopática (1B): Não possui marcadores de doença autoimune, não sendo identificada a sua causa.
      - Ambos levam a destruição gradual das células β pancreáticas. Infecções virais e exposição a antígenos vem sendo associadas, por mimetismo molecular, que em indivíduos com predisposição genética, pode desencadear o processo autoimune. Devido a sua fisiopatologia, os pacientes que recebem o diagnóstico em sua maioria são crianças e adolescentes, sendo uma quantidade muito inferior de adultos (Latent Autoimmune Diabetes of Adults) que desenvolve o DM tipo 1.
    - - No DM tipo 2, há resistência à insulina nas células, que gera um aumento da demanda de síntese da insulina na tentativa de compensar o déficit em sua ação. Inicialmente, por conta disso, há um hiperinsulinismo, sendo representada clinicamente pela acantose.
      - A manutenção deste quadro, causa uma exaustão das células β pancreáticas, explicando parcialmente o déficit na secreção da insulina nestes pacientes, quando a doença já está avançada. O hipoinsulinismo relativo, devido a produção insuficiente para a alta demanda sistêmica, não consegue manter os níveis glicêmicos normais e, portanto, há uma hiperglicemia persistente.
      - Outras causas de hipoinsulinismo são descritas, sendo elas a hipossensibilidade das células β pancreáticas à glicose, devido há baixa expressão do GLUT2 e deficiência de incretinas, sendo a causa de ambas ainda desconhecida.
- - - - Os 10 sinais e sintomas precoces mais comuns do diabetes são:
      - • Poliúria (urinar a toda hora).
      - • Polidipsia (excessiva sensação de sede).
      - • Cansaço e falta de energia.
      - • Perda de peso.
      - • Polifagia ou hiperfagia (fome frequente).
      - • Visão embaçada.
      - • Cicatrização lenta.
      - • Infecções frequentes.
      - • Mau hálito.
      - • Cetoacidose diabética.