Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การดูเเลเด็กเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล, นางสาวกัญญาภัค จีนเวียงคอย …
การดูเเลเด็กเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
เด็ก
ความหมาย
คนที่อายุยังน้อย
ตามกฎหมาย อายุไม่ครบ 18 ปี
บุคคลที่มีอายุ 15 ปีลงไป
วัยยังเล็ก อ่อนวัย
ด้านสุขภาพ
แรกเกิดถึง 15 ปี
ระยะพัตนาการ
Newborn ทารกแรกเกิด 28 วันหลังคลอด
Infant ทารกอายุมากว่า 28 วันถึง 1 ปี
Toddler เด็กวัยเดิน อายุ 1-3 ปี
Preschool age เด็กวัยก่อนเรียน 3-5 ปี
School age เด็กวัยเรียน 6-12 ปี
Aldolescent วัยรุ่น 13-15 ปี
สิทธิเด็ก(Convention on the Right of the Child)
วันสิทธิเด็ก 20 พฤศจิกายน
ลงอนุสัญญา วันที่12 กุมภาพันธ์ 2535
สิทธิในการมีชีวิต
มีสิทธิในการมีชีวิตรอด ปลอดภัย
มีสิทธิติดตัวแต่เกิด
สิทธิที่จะได้รับการปกป้องคุ้มครอง
คุ้มครองการทารุณกรรม
การละเมิดทางเพศ แสวงหาประโยชน์
เด็กพิการ
สิทธิในด้านพัฒนาการ
การศึกษาขั้นพื้นฐาน 12 ปี
สิทธิในการมีส่วนร่วม
ให้ความสำคัญและเสรีภาพในการทำกิจกรรม
ระยะการเจ็บป่วย
ความคิดรวบยอดเกี่ยวกับความเจ็บป่วย
ประเภท 0 : ตอบแบบไม่เข้าใจ
ประเภทที่ 1 : ตอบตามปรากฏการณ์
ประเภทที่ 2 : สาเหตุสัมพันธ์กับวัตถุ หรือบุคคลที่อยู่ใกล้ๆ
ประเภทที่ 3 : การปนเปื้อน
ประเภทที่ 4 : ภายในร่างกาย
ประเภทที่ 5 : ความเจ็บป่วยเกิดจากอวัยวะภายในร่างกายท างานไม่ดี หรือไม่ท างาน
ประเภทที่ 6 : เข้าใจถึงสาเหตุของความเจ็บป่วยที่พัฒนาถึงขึ้นสูงสุด
ระยะเฉียบพลัน (Acute)
ทันที รุนเเรง
ระยะเรื้อรัง (Chronic)
รักษาไม่หายขาด ใช้เวลานาน
ระยะวิกฤต (Crisis)
มีโอกาสเสียชีวิต
ระยะสุดท้าย / ใกล้ตาย(Death / Dying)
มีชีวิตอยู่ไม่เกิน 6 เดือน
ความเข้าใจของเด็กเกี่ยวกับความตาย
วัยรุ่น
เป็นวัยที่ยังมองความตายเป็นเรื่องที่ไกลตนเอง
ยอมรับความตายของตนเองยาก
วัยเดินและวัยก่อนเรียน
คิดว่าตายแล้วสามารถกลับคืนมาได้(Reversible)
ความตายเปรียบเหมือนการนอนหลับ
วัยแรกเกิดและวัยทารก
< 6 เดือน ไม่เข้าใจความหมาย
6 เดือนผูกพันกับผู้เลี้ยงดู รู้สึกแยกจาก
เชื่องโยงสิ่งต่างๆจากสิ่งแวดล้อม
วัยเรียน
มองความตายที่มีต่อตนเองได้ชัดขึ้น
สามารถเข้าใจเรื่องโรค การวินิจฉัย
สามารถจินตนาการเรื่องความตาย สนใจพิธีการในงานศพ
กลัวการสูญเสียตนเองและบุคคลอันเป็นที่รัก
ผลกระทบของความเจ็บป่วยแต่ละช่วงวัย
วัยทารก
เด็กรู้สึกไม่สุขสบาย
วัยรุ่น
ค้นหาเอกลักษณ์ความ
เป็นตัวของตัวเอง
ส่งผลต่อความเชื่อมั่น
ภาพลักษณ์
วัยเรียน
มุ่งมั่นต่อผลสำเร็จ
รู้สึกมีปมด้อย
วัยก่อนเรียน
ความเจ็บป่วยและการต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นการถูกลงโทษ
มีความคิดริเริ่มสร้างสรรค์
วัยเดิน
อยากรู้อยากลอง
รู้สึกหวาดกลัว ไม่ริเริ่มทำอะไรด้วยตนเอง
ปฏิกิริยาของเด็กต่อความเจ็บป่วย
การพยาบาลเด็กเเตละระยะเจ็บป่วย
การพยาบาลเด็กระยะเฉียบพลัน
และระยะวิกฤติ
Separation anxiety
ระยะประท้วง (protest)
เด็กจะร้องไห้อย่างรุนแรงมาก
เมื่อแม่มายิ่งประท้วง
ระยะปฏิเสธ(denial)
เด็กแสดงท่าทางราวกับว่าไม่เดือด
ร้อนไม่ว่าแม่มากหรือไม่มา
เหมือนปรับตัวได้ แต่เก็บกด
ระยะสิ้นหวัง(despair)
เเสดงออกมาโศกเศร้า แยกตัว
มีพฤติกรรมทดถอย
Pain management
Critical care concept
Stress and coping
การพยาบาลเด็กระยะเรื้อรัง
และระยะสุดท้าย
Body image
Death and dying
ความรู้สึกโกรธและโทษตัวเอง
เมื่อรู้แน่ชัดว่าเด็กป่วยจริง
ความรู้สึกกลัว และวิตกกังวล มักจะมีความสัมพันธ์
กับอาการรุนแรงของโรคที่เด็ก
ความรู้สึกหงุดหงิด คับข้องใจ
และการขาดอำนาจต่อรอง
ความรู้สึกเศร้า
การปฏิเสธ และไม่เชื่อ ในระยะแรก
แนวคิดและหลักการพยาบาลใช้ครอบครัวเป็นศูนย์กลาง
เคารพและตระหนักว่าครอบครัวคือส่วนคงที่ในชีวิตเด็ก ในขณะที่
บุคลากรด้านสุขภาพและระบบบริการสุขภาพมีการเปลี่ยนแปลง
สนับสนุนให้เกิดความร่วมมือระหว่างบิดามารดากับทีมสุขภาพในทุก
ระดับของการบริการดูแลสุขภาพทั้งที่โรงพยาบาล บ้าน และชุมชน
มีการเปลี่ยนแปลงข้อมูลที่สำเป็นให้แกพ่อ แม่ เพื่อใช้สนับสนุน
เข้าใจและผสานความต้องการตามระยะพัฒนาการ ของ บุคคลและ
ครอบครัวเข้าในระบบบริการสุขภาพ
สนับสนุนช่วยเหลือปัญหาต่างๆ ของครอบครัว
ยอมรับและประเมินจุดแข็งของครอบครัว รวมเผชิญปัญหา
เคารพความหลากหลาย เชื่อชาติ วัฒนธรรม
กระตุ้นและสนับสนุนเครือข่ายผู้ปกครอง
มีการตอบสนองความต้องการ
Pain
เครื่องมือที่ใช้ประเมินpainในเด็ก
CRIES Pain Scale
Neonatal Infants Pain Scale (NIPS)
CHEOPS
ใช้กับเด็ก 1-6 ปี หรือไม่รู้สึกตัว
FLACC Scale
ใช้กับเด็ก 1เดือน-6 ปี หรือไม่รู้สึกตัว
Faces scale
การใช้รูปภาพแสดงสีหน้าบอกความรู้สึกปวด
Numeric rating scales
หลักการประเมินความปวด
ผู้ที่มีการรับรู้บกพร่อง หรือไม่สามารถสื่อสารได้ ควรดูแลเป็นพิเศษ เพราะประเมินไม่ครอบคลุม
เลือกวิธีที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
ควรประเมินอย่างสม่ าเสมอและต่อเนื่อง
ประเมินก่อน-หลังให้การพยาบาล
มีการบันทึกเป็นหลักฐาน
หลีกเลี่ยงคำถามที่ไปเป็นเท็จ และทำให้เสียใจ
บทบาทของพยาบาลกับ
การประเมินความปวด
สร้างสัมพันธภาพที่ดี ใช้คำพูดสุภาพ เข้าใจง่าย
ให้ความสนใจโดยเป็นผู้ฟังที่ดี และเชื่อ
ระหว่างการประเมินควรบันทึกข้อมูลต่างๆ
ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถตอบข้อซักถามได้ ถามจากคนดูแล
นางสาวกัญญาภัค จีนเวียงคอย
รุ่น36/1 เลขที่11 รหัส612001011