Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะรกค้าง (Retained placenta) - Coggle Diagram

- - - - full bladder
      - prolonged labor
      - maternal exhaustion and dehydration
      - over analgesia and general anesthesia
      - รกเกาะที่บริเวณคอร์นู (cornu) หรือที่มดลูกส่วนล่าง
    - - placenta adherens
        
        trophoblast จะฝังตัวลงไปลึกกว่าชั้น spongiosaอาจลึกไปถึงชั้นbasalisหรือทะลุผนังมดลูกออกไป
        
        ขาด cleavage line
        
        กล้ามเนื้อมดลูกถูกเบียดบางทำให้รกติดแน่น : :
      - placenta membranacea
        
        ความบางของรกทำให้รกสามารถมีการย่นยู่ จึงไม่อาจเกิดแรงดึงรั้งให้ชั้น spongiosa ฉีกขาดได้
      - placenta succenturiata/placenta spurium
        
        มีรกน้อยร่วมด้วย โดยส่วนของรกน้อยอาจขาดค้างอยู่ในโพรงมดลูกได้
  - - - constriction ring
      - cervical cramp
    - - มารดาไม่เบ่งผลัก รกที่ลอกตัวแล้ว
  - - - ผ่าตัดเอาก้อนเนื้องอกออกจากโพรงมดลูก
      - ผ่าท้องคลอด
      - ขูดมดลูก
    - - มีผนังกั้นภายในโพรงมดลูก
- - - - รกไม่ลอกตัว และมดลูกหดรัดตัวไม่ดี
    - - ชิ้นส่วนของรกตกค้างภายในโพรงมดลูก/การล้วงรก
    - - รกฝังตัวลึกกว่าปกติ
- - - - สวนปัสสาวะ
      - ใช้ฝ่ามือคลึงเบาๆ ที่ยอดมดลูก
    - - สอดนิ้วมือเข้าไปในช่องคลอดตรวจ cervical cramp
      - ทำคลอดรกโดยวิธีดึงสายสะดือ control cord traction
    - - พิจารณาช่วยคลอดรกโดยการล้วงรก