Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การประเมินและการพยาบาลผู้คลอด 2 ชั่วโมงหลังคลอด - Coggle Diagram
การประเมินและการพยาบาลผู้คลอด 2 ชั่วโมงหลังคลอด
หลักการประเมิน 5B
1) Black ground and Body condition คือ การตรวจสอบประวัติการคลอด เพื่อประเมินปัจจัย
เสี่ยงในระยะคลอดและการตรวจร่างกายทั่วไป ประเมินและบันทึก สัญญาณชีพ โดยวัดสัญญาณชีพตั้งแต่หลังรกคลอด
2) Breast and Lactation คือ การประเมินลักษณะของเต้านม หัวนม และการไหลของน้ำนม
3) Bladder and Uterus คือ Bladder เป็นการประเมินกระเพาะปัสสาวะ
4) Bleeding ,Lochia and Episiotomy คือ ประเมินลักษณะ และปริมาณของเลือดหรือน้ำคาวปลาที่ออกจากช่องคลอดและในด้าน Episiotomy คือ การประเมินบริเวณ ช่องทางคลอดและแผลฝีเย็บ ตรวจความผิดปกติทุกๆ 8 ชั่วโมง โดยใช้หลัก REEDA Scale ในการ ประเมิน ซึ่งประกอบด้วย
Redness คือ แผลมีลักษณะ แดงอักเสบหรือไม่
Edema คือ แผลมีลักษณะบวม หรือไม่
Ecchymosis คือ แผลมีรอยช้ าเลือดหรือจ้ าเลือด หรือไม่
Discharge คือ แผลมีเลือดน้ าเหลืองหรือหนอง ซึมออกมาหรือไม่
Approximate คือ แผลฝีเย็บ ขอบเรียบชิดติดกันดีหรือไม่
5) Bottom คือ การประเมินทวารหนักและอวัยวะโดยรอบ
หลักการประเมิน 13 สำหรับมารดาหลังคลอด
1) Black ground
2) Body condition
3) Body temperature and blood pressure
4) Breast and lactation
5) Belly and fundus
6) Bowel movement
7) Bladder
8) Bleeding and lochia
9) Bottom
10) Blues
11) Baby
12) Bonding and attachment
13) Belief