Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Factores que gobiernan el SER - Coggle Diagram
Factores que gobiernan el SER
Cómo se retiene una prótesis total?
Retención basal:
El verdadero artificie de que la prótesis se sostiene es la saliva.
Retención por cierre periferico:
Es un tipo de retención que se efectúa porque todo el borde de la prótesis queda sellado impidiendo la entrada de aire.
Retención:
Es la resistencia al desplazamiento de la base protésica alrededor del reborde residual.
Soporte:
Es la capacidad de resistir las presiones masticatorias, en sentido vertical, desde las bases de la dentadura completa hacia el reborde residual.
Estabilidad:
Es la resistencia a las fuerzas horizontales y rotacionales, esta propiedad conserva la posición correcta de la dentadura, evita desplazamientos en sentido lateral o anteroposterior.
La retención activa:
Es la que utiliza las fuerzas capaces de mantener la prótesis total en su lugar y está dada por los factores físicos: adhesión, cohesión, presión atmosférica, tensión superficial y capilaridad.
La retención pasiva:
Es la que elimina las fuerzas capaces de desplazar la dentadura completa, y está constituida por factores mecánicos como, el diseño adecuado de las bases protésicas.
Factores físicos de la retención:
Adhesión
Actúa cuando la saliva humedece y se adhiere a la superficie basal de las dentaduras, y al mismo tiempo, a la membrana mucosa del paciente.
Cohesión
Es una fuerza retentiva porque ocurre en la capa de saliva entre la base de la dentadura y la mucosa, es decir, al quedar interpuesta la saliva entre la mucosa y el acrílico.
Tensión superficial
e produce en la fina película de saliva entre la base de la dentadura y la mucosa del asiento basal.
Atracción capilar
se produce entre los surcos del acrílico de la base de la dentadura, así como en las hendiduras de la mucosa oral, el espacio lleno con una película fina de saliva actúa a manera de tubo capilar y ayuda a retener la prótesis.
Presión atmosférica
se obtiene cuando todos los bordes de la prótesis estén ajustados a los tejidos blandos del surco mucogingival.
Fuerza de gravedad
contribuye especialmente, a la retención de la dentadura completa inferior, En el caso de la prótesis total superior para contrarrestar el efecto normal de la gravedad, la dentadura debe ser de construcción ligera.
Factores mecánicos para la retención:
Oclusión balanceada:
Es uno de los factores más importantes en la retención pasiva, Una cúspide que esté en sobre-oclusión, basta para que al masticar el paciente efectúe una acción de palanca y la prótesis se levante del lado opuesto.
Factores biológicos:
El Estado de salud general del paciente, es un factor muy importante que debe tomarse en cuenta, para lograr la retención necesaria en las prótesis totales.
Saliva:
La saliva juega un papel importante en la retención de las prótesis dentales, tanto para que se puedan dar los factores físicos de la retención activa como en la retención pasiva.
Síndrome de sjögren:
Es una condición que afecta las glándulas salivales, afecta fundamentalmente a mujeres, posmenopáusicas y ocasionalmente a hombres de edad avanzada.
Xerostomía:
Es una condición frecuente en la senectud y se establece por una secreción salival disminuida, (hiposialia) o ausencia de secreción salival (asialia).
Intolerancia protésica:
La principal consecuencia de la xerostomía se observa en una mayor dificultad de adaptación, a las bases protésicas, y mayor frecuencia en al aparición de lesiones ulcerativas.
Tratamiento:
usar enjuagues bucales, y quimioterapeutica como los sialogogos.
Sialorrea:
Es la hipersecreción salival espontánea, en reposo y durante el sueño
Anatomía y relación de los rebordes alveolares:
El tamaño, forma y las relaciones de los rebordes alveolares tiene una influencia directa en los factores de retención.
Musculatura orofacial circundante:
Las acciones de la musculatura en la base de la dentadura completa, generalmente inducen fuerzas de desalojamiento verticales y laterales
Los músculos primarios de labios y carrillos son el orbicular de los labios y los músculos buccinadores respectivamente, los cuales se activan durante la fonación, la masticación y la deglución.
Control neuromuscular:
Son las fuerzas funcionales ejercidas por la musculatura del paciente y es crítico para la retención de las prótesis.