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Indicadores Bioquímicos - Coggle Diagram

- - - - Se deben complementar con la información obtenida de los demás indicadores de la evaluación nutricional
- - - - Ocurren por
        
        Errores Sistemáticos
        
        Mal manejo de la muestra
        
        problemas técnicos para obtener las muestras.
        
        Factores no nutricios (edad, sexo,raza, genética, etc.)
  - - - Ocurren por
        
        Respuesta metabólica al estrés
        
        Procesos inflamatorios, patológico o infeccioso
        
        Consumo reciente del nutrimento en cuestión
        
        Pérdida de peso
        
        La preparación específica del paciente antes de la prueba
- - - - Medir la concentración o la excreción de algún nutrimento de la muestra. El resultado se ve afectado por el consumo reciente de dicho nutriente.
        
        ejemplos
        
        Pruebas de evaluación del estado proteico
        
        Son importantes para
        
        La prevención, diagnóstico y tratamiento de la desnutrición energético-proteica. En el tratamiento nutricio de la alimentación enteral y parental
        
        Ejemplos
        
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        Vitaminas y nutrimentos inorgánicos
        
        Sus valores son afectados por una dieta incorrecta, enfermedades, infecciones, la cirugía y los traumas, los problemas de malabsorción intestinal, entre otros
        
        La evaluación se puede hacer en distintas muestras como:
        
        Sangre: evalúa el ácido pantoténico y el cobre, es más accesible y fácil manejo
        
        Suero: evalúa Ácido fólico, vitamina A, vitamina D, vitamina B12, entre otros. Este tiende a reflejar consumo reciente
        
        Orina: evalúa Tiamina, vitamina C, riboflavina, piridoxina, entre otros. Esta muestra refleja el estado de nutrición del momento y consumo reciente
        
        Algunas pruebas para su evaluación son:
        
        Retinol en suero
        
        Recomendado para la Vit.A, Refleja tanto consumo como reserva hepática a largo plazo; indispensable descartar desnutrición y deficiencia de cinc
        
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        25-hidroxi-calciferol en suero (calcidiol)
        
        Recomendado para la Vit. D. Requiere de funcionamiento hepático adecuado
        
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        Tiempo de coagulación de protrombina
        
        Recomendado para la Vit.K. Aun siendo común, no detecta deficiencias subclínicas; insensible a cambios pequeños
        
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  - - - Estudiar el adecuado desarrollo de un procesos fisiológico específico que depende del nutriente evaluado. Una alteración en el proceso indica un estado deficiente de nutrición
        
        ejemplos
        
        Evaluación de Proteínas
        
        Es indirecta, midiendo la función muscular mediante:
        
        Evaluación de la función muscular y dinamometría
        
        La estimulación con electricidad del músculo abductor largo del pulgar de la mano. Se hace mediante transductor donde se genera un electromiograma.
        
        La fuerza de empuñadura de hasta 90 kg, puede evaluarse con un dinamómetro manual, el cual se ajusta al tamaño de la mano del paciente. Es afectado por la edad, sexo, factores psicológicos y la ocupación de la persona
        
        Se hace mediante
        
        Evaluación de la Función inmunológica e inmunocompetencia
        
        Se hace mediante
        
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        Evaluación de vitaminas y nutrimentos inorgánicos
        
        Permite evaluar la concentración de metabolitos en la sangre o la orina, la actividad enzimática dependiendo del nutrimento relacionado, entre otras cosas.
        
        Algunos ejemplos de estas pruebas son
        
        La Tiamina (efecto de TPP )
        
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        Niacina
        
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        Vitamina A
        
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        Cinc
        
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        Vitamina K
        
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        Otras pruebas Funcionales
        
        Evaluación de los cambios en la tasa de velocidad de crecimiento en niños y lactantes
        
        Evaluación de la función cognitiva en niños y adultos de la tercera edad
        
        Evaluación de la Deficiencia de hierro
        
        Afecta el patrón de sueño del adulto y el periodo de gestasión
- - - - ejemplo
        
        Perfil de lípidos y síndrome metabólico
        
        Esta medición proporciona información acerca de la salud cardiovascular.
        
        Permite diagnosticar trastorno como el Síndrome Metabólico
        
        Algunos parámetros de su identificación son
        
        Circunferencia abdominal* (obesidad visceral o central), específico para cada grupo étnico
        
        Población norteamericana
        Hombres > 102 cm Mujeres > 88 cm
        
        Población de China Hombres ≥ 90 cm Mujeres ≥ 80 cm
        
        Población de Japón Hombres ≥ 85 cm Mujeres ≥ 90 cm
        
        Ejemplo
        
        Triglicéridos ≥ 150 mg/100 ml
        
        Lipoproteína alta densidad
        Hombres < 40 mg/100 ml Mujeres < 50 mg/100 ml
        
        Metabolismo de la glucosa
        
        Permite evaluar y supervisar el control de los pacientes con diabetes mellitus
        
        mediante 3 pruebas
        
        Glucosa al azar o en ayunas (utilizando los valores de referencia mencionados).
        
        Hemoglobina glucosilada A1c. Considerando que la vida media de los eritrocitos es de unos 120 días, la prueba refleja el control de la DM en dicho lapso, permite estimar, con una correlación de 0.92, el nivel promedio de glucosa en plasma
        
        Mediante la fructosamina sérica se evalúa el control de la DM a mediano plazo (2 a 3 semanas), midiendo las proteínas séricas glucosiladas. El nivel adecuado sería de 1 a 2% de proteínas totales
        
        Función Tiroidea
        
        Se basa en la medición de la hormona tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), en la sangre, sobre todo en su forma libre
        
        Algunas de las pruebas son
        
        TSH en suero, esta prueba es sensible y específica. En caso de elevación, refleja hipotiroidismo primario
        
        Estimulación de TSH. Consiste en la administración intramuscular de TSH radiactivo y evaluación de síntesis de T4
        
        Captación de T3. Consiste en la medición indirecta de T4; mide sitios disponibles en proteína para captar T3
        
        Anticuerpo antimicrosomal. Para dx tiroides de Hashimoto o tiroides linfocítica crónica en niños.
    - - Ejemplos
        
        Química sanguínea
        
        Incluye una batería de análisis de la sangre que refleja parámetros de metabolismo y de funcionamiento hepático y renal
        
        algunos parámetros son
        
        Glucosa: 70 a 110 mg/100 ml en ayunas (valor de referencia),
        Metabólica (función). Elevada en diabetes mellitu
        
        Albúmina 3.5 a 5 mg/100 ml (valor de referencia) y Hepática (función)
        
        Bilirrubina total: 0.1 a 1 mg/100 ml (valor de referencia), Hepática y biliar (función). Aumento en enfermedad hepática, hemólisis y obstrucción biliar
        
        Colesterol total: > 150 mg/100 ml (valor de referencia), Hepática (función). Disminución en enfermedad hepática, desnutrición energético-proteica e hipertiroidismo
        
        Biometría hemática
        
        describe los componentes de la sangre y el número y tamaño de sus células.
        
        mediante
        
        La fórmula Roja
        
        determina los parámetros relacionados con los eritrocitos (hemoglobina, hematócrito, conteo de eritrocitos) y el cálculo de índice d eritrocitos, además de proporcionar información para el diagnóstico de anemia
        
        La fórmula blanca
        
        determina los parámetros relacionados con los leucocitos y su diferencial
        
        Urinálisis
        
        Ofrece información cuantitativa y semicuantitativa, además de reflejar el estado de salud del sistema urinario, hepático y los riñones
        
        Se compone de los siguientes elementos
        
        Aspecto y olor
        
        se debe considerar que
        
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        evaluación química
        
        Se evalúa, entre otras cosas
        
        3 more items...
        
        evaluación microscópica