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正確評估預防出血, 提供衛生教育、給予心理支持, 預防感染及合併症, 找出原因矯正出血, 預防低血性休克 - Coggle Diagram
正確評估預防出血
監測生命徵象,及子宮收縮
觀察皮膚、黏膜嘴唇指甲有無蒼白血紅素≦5g/dL....發紺
測尿量,<30ml為休克症狀
觀察、紀錄、報告出血情形
監測惡露量,15分鐘內一塊產墊全濕或一小時內有一塊以上的產墊全濕....產後出血60~100ml
立即按摩子宮底,直到它變硬,不可過度(會造成肌肉疲乏)
若有出血傾向,通知醫師及準備急救設備
提供衛生教育、給予心理支持
提供會陰撕裂傷照護
教導會陰照護技巧
衛教子宮復舊的過程及惡露的變化
執行護理措施、評估前給予詳細的說明
產後期教導產婦子宮按摩
檢查子宮收縮狀況
衛教產後出血情況及需要就醫的情況
使產婦了解病情康復情形,鼓勵其說出內心感受
預防感染及合併症
保持產婦舒適及充分休息及睡眠,並提供適當營養
經常更換產墊
分娩處理過程嚴守無菌原則
維持足夠的循環血量,增加抵抗力
會陰清潔
依醫囑給予廣效性的抗生素
避免相互感染
找出原因矯正出血
備血:之前要做血型交叉試驗
協助醫師醫師執行子宮切除術
給予靜脈快速滴注子宮收縮劑
保持平躺姿勢 肺水腫、心衰竭要採半坐臥
依醫囑給予靜脈灌注含有乳酸的林格氏容液或生理食鹽水
預防低血性休克