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Patologias más comunes de cadera y muslo y en niños y adultos
Adultos:
Bursitis trocanterea
Provocada por la fricción por encima de la bolsa trocantérea durante los movimientos de flexo-extensión de la cadera.
Afecta a personas mayores afectos de coxartrosis, o como
irradiación radicular
Tratamiento:
Desde los años 60, la infiltración de glucocorticoides
Existe un riesgo mayor en pacientes ancianos.
Después de la infiltración se debe recomendar un
reposo relativo de 24-48 horas
Artrosis de cadera
Puede aparecer antes de los 50 años
Es el deterioro del cartílago de esta
articulación
Se produce por
Sexo
Raza
Edad
Obesidad
El dolor en la artrosis de cadera se localiza en
la zona de la ingle o en la nalga; en ocasiones, el dolor se corre por la cara anterior del muslo hasta la rodilla,
Fractura de la extremidad proximal del femur
Frecuentes a partir de los 50 años
Se origina debido al riesgo de caida de los adultos mayores
Se puede realizar pruebas
Signo de ALLIS
Examen
Radiografias
Niños:
Displasia de cadera:
Alteración en el desarrollo de la articulación coxofemoral del niño, bien sea del acetábulo y/o cabeza femoral y cápsula articular.
Es la patología más común entre los recién nacidos.
Incidencia:
Zona geografica
Raza del niño
Sexo
Factor genético
Costumbres
Se necesita la detección temprana
Etiologia:
Factores mecanicos
Primiparidad
Embarazo multiple
Examen clinico en R.N
Maniobra de Ortolani
Maniobra de Barlow
Diagnóstico por imagen
Tratamiento:
0-6 meses de vida, colocación
de un arnés de abducción
El arnés de Pavlik es el dispositivo utilizado
Cojera
Presenta una marcha con disminución de la longitud del paso y desviación del tronco. Sus causas más frecuentes son los traumatismos, infecciones, inflamaciones o tumores.
Se denomina marcha de Trendelemburg
Etiologia
Infeccion
Neoplasia
Traumatismo
Neuromuscular
Valoracion
Anamnesis
Exploracion fisica general
Inspeccion de la marcha
Maniobra de Lasègue
Test de Galeazzi