Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Behavioral Disorders - Coggle Diagram

- - - - Delayed Ejaculation ภาวะหลั่งช้า เป็นอาการใดอาการหนึ่ง ได้แก่
        1)หลังอสุจิช้าอย่างชัดเจน
        2)ไม่สามารถหลั่งอสุจิได้ ทั้งๆ ที่มีการกระตุ้นและมีความรู้สึกตื่นตัวทางเพศอย่างเพียงพอ
        Erectile Disorder เป็นอาการใดอาการหนึ่ง ได้แก่
        1) อวัยวะเพศชายไม่มีการแข็งตัว
        2) ไม่นานพอในระหว่างกิจกรรมทางเพศ
        3) แข็งตัวไม่เต็มที่ มีการลดลงของการแข็งตัวของอวัยวะเพศอย่างเห็นได้ชัด พบว่ามีความสัมพันธ์กับอายุที่เพิ่มขึ้น
        Female Orgasmic Disorder เป็นอาการใดอาการหนึ่ง ได้แก่
        1) ไม่เกิดความรู้สึกถึงจุดสุดยอด หรือ
        2) รู้สึกลดลงอย่างมากขณะมีเพศสัมพันธ์ ทั้งๆที่มีการกระตุ้นทางเพศอย่างเพียงพอ
        Female Sexual Interest/Arousal Disorder เป็นกลุ่มอาการที่เพศหญิงมีความสนใจในกิจกรรมทางเพศลดลง หรือไม่มีความสนใจหรือมีความรู้สึกตื่นตัวทางเพศ โดยแสดงออกอย่างน้อย 3 อาการ ดังนี้
        1)การไม่มีหรือลดลงของความสนใจในกิจกรรมทางเพศ 2) การไม่มีหรือลดลงของจินตนาการทางเพศ
        3) การไม่มีหรือลดลงของการเริ่มตันกิจกรรมทางเพศ
        4) การไม่มีหรือลดลงของความรู้สึกตื่นเต้นทางเพศ
        5) การไม่มีหรือลดลงของความสนใจ/ความรู้สึกตื่นต้นทางเพศในการตอบสนองต่อสัญญาณทางเพศ
        6)การไม่มีหรือลดลงของความรู้สึกตื่นตัวที่อวัยวะเพศ Genito-Pelvic pain/Penetration Disorder เป็นกลุ่มอาการที่เพศหญิงมีบัญหา โดยจะมีอาการอย่างน้อย 1 อาการที่
        1) มีความยากลำบากในการสอดใส่ทางช่องคลอดไม่ว่าจะเป็น Sexual Intercourse หรือการตรวจภายใน
        2) เจ็บบริเวณอวัยวะเพศหรือซ่องท้องส่วนล่างเมื่อมีความพยายามจะสอดใส่
        3) มีความรู้สึกกลัวต่อการสอดใส่หรือมีการเคร่งและตึงของกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือ
        4) กล้ามเนื้อบริเวณอุ้งชิงกรานเกิดการรัดเกร็งขณะพยายามสอดใส่ทางซ่องคลอด
        Male Hypoactive Sexual Desire Disorder เป็นอาการที่เพศชายมีความต้องการทางเพศลดลงหรือไม่มีความต้องการ ไม่มีความคิดหรือจินตนาการเรื่องเพศ Premature (Early) Ejaculation เป็นอาการหลั่งอสุจิเร็วเกินไป คือมีการหลั่งตั้งแต่ก่อนสอดใส่หรือหลั่งภายในไม่เกิน 1 นาทีหลังสอดใส่ และเกิดขึ้นก่อนที่บุคคลนั้นต้องการ
        Substance/Medication-Induced Sexual Dysfunction เป็นกลุ่มอาการที่มีความผิดปกติในด้านเพศโดยมีความเกี่ยวข้องกับช่วงเวลาของการใช้ยาหรือสารเสกติด ไม่ว่าจะเป็นการเริ่มต้นใช้ยา การปรับขนาดยา หรือการหยุดใช้ยา
        หลักเกณฑ์ในการวินิจฉัย (ร่วม) ตามเกณฑ์การวินิจฉัยของ DSM-5 แบ่งเป็น
        
        มีอาการต่อเนื่องติดต่อกันนาน 6 เดือนขึ้นไป
        
        อาการดังกล่าวต้องเกิดเป็นส่วนใหญ่ 75%ขึ้นไป
        
        อาการดังกล่าวส่งผลให้เกิดความตึงเครียด ทุกข์ทรมาน
        
        ไม่ได้เกิดจากสาเหตุทางร่างกาย
    - - การช่วยเหลือด้านร่างกาย
        – การหลีกเลี่ยงการใช้สารที่ส่งผลต่อสมรถภาพทางเพศ – กรณีที่ยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบันส่งผลต่อสมรรถภาพทางเพศให้ปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาปรับเปลี่ยนยา
        – การใช้ยาบางชนิดเพื่อช่วยในเรื่องการแข็งตัว
        – การผ่าตัด
        – การใช้อุปกรณ์ต่างๆ
        
        การช่วยเหลือด้านจิตสังคม ได้แก่
        – สนับสนุนและเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้สำรวจความรู้สึกของตนเองกับปัญหาที่เกิดขึ้น
        –ให้ความรู้ ปรับทัศนคติ และฝึกทักษะหรือเทคนิคที่จำเป็นต่างๆ
        – การทำพฤติกรรมบำบัดแบบลดความวิตกกังวลอย่างเป็นระบบ
        – การบำบัดคู่สมรส
        – การทำจิตบำบัดแบบปรับความคิดเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (CBT)
  - - - มีการแสดงออกอย่างชัดเจนถึงความไม่สอดคล้องกันของเพศที่แสดงออกหรือเพศที่ต้องการเป็นกับเพศที่ถูกกำหนดมาหรือเพศที่เป็นอยู่ โดยมีระยะเวลาไม่น้อยกว่า 6 เดือน
        
        ภาวะในข้อ 1 ส่งผลให้บุคคลนั้นเกิดความรู้สึกทุกข์อย่างมากหรือทำให้เกิดความบกพร่องในหน้าที่ทางสังคม การงาน/การเรียน หรือหน้าที่สำคัญอื่นๆ
    - - ให้ข้อมูลความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับปัญหาทางเพศของผู้ป่วย
        
        เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยพูดระบายความรู้สึก และได้ชักถามปัญหา - ช่วยให้ผู้ป่วยรู้จัก เข้าใจตนเอง ยอมรับอารมณ์และความต้องการที่แท้จริงของตนเอง
        
        ทำจิตบำบัดรายบุคคล และครอบครัวบำบัด
        
        ส่งเสริมให้มีทักษะการเผชิญกับปัญหาที่เหมาะสม
        
        ประเมินความต้องการในการตัดแปลงเพศ
  - - - Anomalous Activity Preferences ความเบี่ยงเบนที่เกิดขึ้นจากลักษณะของกิจกรรมที่ทำให้เกิดอารมณ์ทางเพศ
        a. Voyeurism การแอบดูผู้อื่นเปลือยกาย
        b. Exhibitionism การเกิดอารมณ์ทางเทศโดยการอวดอวัยวะเพศให้คนแปลกหน้าเพศตรงข้าม
        c. Frotteuism การเกิดอารมณ์ทางเพศโดยการถูไถอวัยวะเพศกับเพศตรงข้ามที่ยังสวมเสื้อผ้าและไม่ได้ยินยอม
        d. Sexual masochism การเกิดอารมณ์ทางเพศเมื่อตนเองได้รับความเจ็บปวด/คิดความทุกข์ทรมาน
        e. Sexual sadism การเกิดอารมณ์ทางเพศโดยการทำให้ผู้อื่นเจ็บปวดหรือเกิดความทุกข์ทรมานทางกายหรือจิตใจ
        
        Anomalous Target Preferences ความเบี่ยงเบนที่เกิดขึ้นจากลักษณะของเป้าหมายที่มีกิจกรรมทางเพศด้วย
        a. Pedophilia การเกิดอารมณ์ทางเพศกับเด็ก (อายุไม่เกิน 13 ปี)
        b. Fetishism การเกิดอารมณ์ทางเพศกับวัตถุหรืออวัยวะที่ไม่ได้ใช้เพื่อกิจกรรมทางเพศ
        c. Transvestic fetishism การเกิดอารมณ์ทางเพศโดยการสวมใส่เครื่องแต่งกายของเพศตรงข้าม
        
        Other specified paraphilic disorder
        a. โทรศัพพ์ลามก (Telephone scatophillia)
        b. เพศสัมพันธ์ระหว่างบุคคลร่วมสายโลหิต (incest)
        c. การมีเพศสัมพันธ์กับศพ (Necrophilio)
        d. การมีเพศสัมพันธ์กับสัตว์ (Zoophilio)
        e. เวจกาม (Coprophiio)
        f. บัสสาวะรดกาม (Urophiio)
    - - การช่วยเหลือทางด้านร่างกาย การใช้ยา เช่น กลุ่มที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน เช่น Depo-Provera (medroxyprogesterone acetate), Lupron Depot (leuprolide) ยากลุ่ม SSS, Anticonvulsant
        
        การช่วยเหลือทางด้านจิตสังคมสามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้โดยการระบุเกี่ยวกับความคิดที่บิดเบือนช่วยให้ผู้ป่วยสามารถบอกถึงผลกระทบที่เกิดขึ้น และวิธีการแสดงออกในกิจกรรมทางอย่างเหมาะสม