Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ป่วยเด็กโรคมะเร็ง - Coggle Diagram

- - - - Intensive treatment
        
        ภาวะสงบ แต่ยังมีเซลส์ร้ายเหลืออยู่
      - CNS prophylaxis
        
        เพื่อทำลายเซลส์มะเร็งใน CNS ให้รังสีรักษา ฉีดยาเข้าช่องไขสันหลัง
      - Maintenance Therapy
        
        ใช้ยาต้านมะเร็งหลายชนิด ควบคุมให้โรคสงบใช้เวลา 3 ปี โดยให้ยารับประทาน
      - Induction of remisstion
        
        ทำลายเซลส์มะเร็งให้มากที่สุด มีอันตรายกับเซลส์ปกติน้อยที่สุด ให้เคมีบำบัด 6 – 8 wks.
    - - ทุพโภชนาการ
        
        อาหารประโยชน์คุณค่าสูง ให้สารน้ำทางหลอดเลือด
      - เม็ดเลือดขาวสูง (Leukostosis)
        
        สังเกตอาการผิดปกติ ที่เกิดกับปอด สมอง หัวใจ
      - ด้านจิตสังคม
        
        พูดคุย ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับภาพลักษณ์ที่เปลี่ยนไป
      - ไตวายจากกรดยูริกสูง
        
        ให้ยาขับปัสสาวะที่เป็นด่าง เช่น NaHCO3
      - เลือดออก
      - การติดเชื้อ
- - - - เนื้อร้ายแผ่ในท้อง ปลอกหุ้มแตก เลาะออกไม่หมด
    - - เนื้อร้ายขยายออกไต ปลอกหุ้มปกติ เลาะออกหมด
    - - เนื้อร้ายแพร่กระจายตามกระแสเลือด ผิดปกติที่ ปอด หัวใจ สมอง กระดูก
    - - เนื้อร้ายอยู่ข้างใดข้างหนึ่ง ปลอกหุ้มครบ เลาะออกหมด
    - - เนื้อร้ายไตทั้ง 2 ข้าง
  - - - เริ่มภายหลังตัดไตและลำไส้ทำงานได้ตามปกติ
    - - นิยมให้ทุกราย และใช้ Actinomycin D และ Vincristine ร่วมกัน ให้ประมาณ 6-15 เดือน
    - - เอาไตข้างที่มีพยาธิสภาพออก ยกเว้น ก้อนโตมาก ให้พิจารณาฉายรังสีร่วมยา Actinomycin D และ Vincristine
- - - - ไม่เจ็บปวด
      - ไข้สูงมาก 38 องศาเซลเซียส
      - ม้ามโต
      - คันที่ผิวหนัง
    - - ระยะที่ 1
        
        ความผิดปกติต่อมน้้ำเหลืองเพียงต่อมเดียว / กลุ่มเดียว ความผิดปกติที่ปอด ไต ลำไส้ ร่วมด้วย
      - ระยะที่ 2
        
        ความผิดปกติต่อมน้้ำเหลือง 2 กลุ่มขึ้นไป อยู่ด้านเดียวกับกระบังลม
      - ระยะที่ 3
        
        ความผิดปกติต่อมน้ำเหลือง 2 ด้านของกระบังลมหรือที่อวัยวะอื่น
      - ระยะที่ 4
        
        ความผิดปกติต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจายไปทั่วร่างกายหรือในอวัยวะอื่นๆ