Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กที่มีปัญหากล้ามเนื้อ - Coggle Diagram

- - - - ฟันขึ้นช้า
      - ผมร่วง
      - กะโหลกนิ่ม หน้าผากนูน
      - กระโหลกศีรษะใหญ่กว่าปกติ
    - - หลังค่อม
      - ท่าเดินเหมือนเป็ด
      - ขาฉิ่ง
      - ขาโก่ง
- - - - ทำโดยใช้สารละลายฆ่าเชื้อ
      - เหมาะสำหรับในรายที่ omphalocele มีขนาดใหญ่
    - - การเย็บผนังหน้าท้องปิด (Primary fascial closure)
      - การปิดผนังหน้าท้องโดยทำเป็นขั้นตอน (Staged repair)
- - - - ติดเชื้อในเลือด+ลักษณะทางคลินิค
    - - ลักษณะทางคลินิคและภาพรังสีเข้าได้กับการติดเชื้อ
    - - ติดเชื้อโรคจากกระดูกหรือเนื้อเยื่อ
  - - - ยาปฏิชีวนะ
      - การผ่าตัด : Arthrotomy and drainage
    - - ข้อเคลื่อน
      - ข้อถูกทำลาย
      - Growth plate ถูกทำลาย
      - หัวกระดูกข้อสะโพกตายจากการขาดเลือด
    - - ผล lab
        
        CBC : ESR และ CRP สูงขึ้นเล็กน้อย
      - ลักษณะทางคลินิค
        
        มีไข้
        
        อักเสบ
        
        ปวดบวมแดงใน2-3 วัน
    - - เชื้อเข้าสู่ข้อจากการทิ่มแทงเข้าในข้อหรือแพร่กระจายจากบริเวณใกล้เคียงและกระแสเลือด
  - - - การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
        
        Bone scan
        
        MRI
        
        Plain flim
        
        bone marrow edema
      - การตรวจทางรังสี
      - การตรวจร่างกาย
        
        ปวด บวม แดง ร้อน เฉพาะที่
      - ประวัติ
        
        เด็กเล็กแสดงออกโดยไม่ใช้แขน ขา ส่วนนั้น
        
        เด็กโตบอกตำแหน่งที่เจ็บได้
    - - ยาปฏิชีวนะ
      - การผ่าตัด
    - - เชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา จากการทิ่มแทง
    - - กระดูกและเนื้อเยื่อตาย
      - กระทบต่อ physis ทำให้กระดูกส่วนนั้นสั้น
    - - ติดเชื้อที่ Femur, Tibiaและhumerus มากที่สุด
- - - - CRP, ERS สูง
      - Tuberculin test ผล+
      - WBC ปกติหรือสูงไม่มาก
    - - Plaint film
      - MRI
    - - ปวดข้อ ปวดหลัง
      - กล้ามเนื้ออ่อนแรง
      - มีไข้ต่ำๆ ต่อมน้ำเหลืองโต
      - อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
      - อัมพาต ชาแขนขา
- - - - อาจเกิดจากยีนส์
    - - teratologoc clubfoot
        
        พบใน arthogryposis, multiplex, congenita
      - neuromuscular clubfoot
        
        พบได้ทั้งแบบเป็นตั้งแต่เกิด/ภายหลัง
      - positional clubfoot
        
        เกิดจาก uterus impaction affect
  - - - การผ่าตัดกระดูก
      - การผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูก
      - การผ่าตัดเนื้อเยื่อ
- - - - กล้ามเนื้อยืดหดไม่เป็นระเบียบ ควบคุมไม่ได้
    - - กล้ามเนื้อไม่ประสาน เดินโซเซ หกล้มง่าย
    - - กล้ามเนื้อเกร็งแน่น แข็งทื่อ หดตัวเหมือนปกติไม่ได้
      - Guadriplegia/Total body involvement : พวกนี้มี involvement ของทั้งแขนทั้งขาทั้ง2ข้างเท่าๆกัน
      - Double hemiplegia : ลักษณะของ hemiplegia ทั้ง 2 ข้าง
      - Hemiplegia : พวกที่มี spasticity ของแขนและขาข้างใดข้างหนึ่ง
    - - ผสมผสานลักษณะทั้ง 3 อาการ
  - - - กายภาพบำบัด
      - อรรถบำบัด
  - - - สมองกระทบกระเทือน
      - ขาดอออกซิเจน หรือคลอดก่อนกำหนด
      - คลอดยาก
    - - อุบัติเหตุที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
      - มารดาเป็นโรคแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์
      - ติดเชื้อ