Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

กรพยาบาลผู้ป่วยกระดูกหักในเด็ก - Coggle Diagram

- - - - จัดกระดูกให้เข้าที่โดยเร็วที่สุดขณะที่หักเกิดขึ้นใหม่ ๆ
      - อย่างอข้อศอกมากเกินไปขณะที่ใส่เฝือก
        
        จะงอได้มากแค่ไหนควรใช้การจับชีพจร
        
        เป็นหลัก ต้องงอพอที่จะจับชีพจรได้เสมอ
        
        ใช้ slab ใส่ทางด้านหลังของแขนแล้วพัน
        
        ด้วยผ้าพันธรรมดา การใช้ slab จะท าให้
        
        เฝือกขยายตัวได้บ้าง ยังไม่ควรใส่ circular cast
- - - - เดินเขย่งปลายเท้าได้ 3 เมตร เลือกของที่
      - มีขนาดที่ใหญ่กว่าหรือเล็กกว่าได้
      - ถอดเสื้อผ้าเองได้
  - - - กระโดดขาเดียวไปข้างหน้าได้ 2-3 ครั้ง
      - ใช้นิ้วหัวแม่มือแตะได้ ชอบค้นหาและ
      - เรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ รอบ ๆ ตัว
- - - - Bryant’s traction
    - - Paresthesia ชา ขาดความรู้สึก
        
        Paralysis เส้นประสาทถูกกด เคลื่อนไหวไม่ได้
        
        Pain มีอาการเจ็บมากกว่าเดิม
        
        Puffiness or Swelling มีอาการบวมมากขึ้น
        
        Pallorปลายมือปลายเท้าซีด หรือเขียวคล้้า
        
        Pulselessness ชีพจรเบา,เย็น
- - - - การตรวจร่างกาย : สังเกตความพิการ ส่วนสูง น ้าหนักตัว
    - - การตรวจทางห้องปฏิบัติการพิเศษอื่น ๆ : X-Ray
  - - - กระดูกสันหลังโค้งไปด้านข้าง กระดูกสะบักสองข้างไม่เท่ากันสะบักไม่อยู่ระดับเดียวกันคือไหล่ข้างหนึ่งสูงกว่าอีกข้าง
      - ทรวงอกเคลื่อนไหวจ ากัด มักหายใจตื้น หายใจลึกท าได้ยาก
        
        พบการเลื่อนของกระดูกสันอกจากแนวล าตัว ความจุในทรวงอกสองข้างไม่สมมาตรไม่เท่ากัน
      - กล้ามเนื้อและเอ็นด้านเว้าจะหดสั้นและหนา ส่วนด้านโค้งออกจะฝ่อลีบและบาง
      - ผู้ป่วยเอียงตัวไปด้านข้าง ระยะห่างของแขนและเอวไม่เท่ากัน
      - มีอาการปวดเมื่อหลังคดมาก ในเด็กอาจพบไม่บ่อย
      - เริ่มมีอาการเมื่ออายุน้อยยิ่งมีความพิการมาก กระดูกสันหลัง
        ส่วนเอวคดมีพยากรณ์โรคดีกว่ากระดูกสันหลังคด
      - ข้อศอกและกระดูกเชิงกรานไม่อยู่ระดับเดียวกัน
  - - - แบบอนุรักษ์นิยม (Conservation)
        
        กายภาพบ าบัด , บริหารร่างกาย
      - การผ่าตัด
        
        เป็นการรักษาสมดุลของล าตัว แก้ไขแนวตรงของร่างกาย รักษาระดับไหล่และสะโพก