Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะน้ำคร่ำอุดกันหลอดเลือดในปอด
Amniotic fluid embolism / AFE
…
ภาวะน้ำคร่ำอุดกันหลอดเลือดในปอด
Amniotic fluid embolism / AFE
ภาวะทีมีน้ำคร่ำหลุดเข้าไปในกระแสเลือด
ของมารดาและเข้าไปอุดกันในหลอดเลือดดําที่ปอด
-
-
การรักษาและการพยาบาล
-
ดูแลระบบการไหลเวียนเลือด แก้ไขภาวะโลหิตตา โดยให้IV แก้ไขภาวะสารไฟรบิโนเจนในเลือดดําต่ำ ลดภาวะหัวใจล้มเหลว โดยเลือดที่ได้จะต้องไม่เกิน 24 hr. ให้ FFP ,Platelet หลังจากได้เลือดอาจให้ Dopamine กระตุ้นหัวใจ
-
-
-
-
-
-
-
-
-
พยาธิสภา
ความดันในหลอดเลือดปอดสูงขึ้น เกิดเลือดคั่งในปอด หัวใจซีกขวาไม่สามารถบับเลือดเข้าสู่ปอดได้
เกิดภาวะปอดบวมน้ำตามมา
-
หลอดเลือดเกิดการหดเกร็ง เลือดไหลผ่านปอดเข้าสู่หัวใจซีดซ้ายลดลงทันทีทันใด และเลือดถูกบับออกจากหัวใจห้องบนซ้ายลดลงทันที เกิดภาวะ Cardiogenic shock
ตามมากด้วยภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
เกิดเป็นลิ่มเล็กๆ แพร่กระจายในหลอดเลือด DIC (Disseninated intravascular clotting)
-
-
ในรายที่ถุงน้ำคร่ำแตกหรือมีรอยรั่วส่วนประกอบของน้ำคร่ำจะผ่านเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาผ่านทางบริเวณที่
รกลอกตัวหรือบริเวณทีปากมดลูกฉีกขาด
โดยแรงการหดรัดตัวของมดลูก
อาการและอาการแสดง
-
-
-
ถ้าเกิดอาการนานว่า 1 ชัวโมง ผู้คลิดยังมีชีวิตอยู่จะเกิดภาวะกลไกการแข็ตัวของเลือดเสียไป และมีการตกเลือดอย่างรุนแรง หากไม่มีการแก้ไขภาวะการหดรัดตัวของมดลูกทีดีพอ
-