Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การดูแลเด็กเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล, นางสาวดลยา แก้วเกร็ด 36/2…
การดูแลเด็กเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
สิทธิเด็ก (Convention on the Right of the Child)
สิทธิในด้านพัฒนาการ
สิทธิให้มีสภาพความเป็นอยู่ที่เหมาะสมกับพัฒนาการ ร่างกาย จิตใจ สังคม รวมถึงความพึงพอใจและความสุข เช่น
การมีส่วนร่วมในกิจกรรมครอบครัวในโรงเรียน
รับข้อมูลข่าวสารอย่างมีอิสระในการคิดและแสดงออก
สำคัญที่สุดก็คือเด็กทุกคนต้องได้รับการศึกษาขั้น
พื้นฐาน 12 ปี
สิทธิในการมีชีวิต
สิทธิของเด็กที่คลอดออกมาแล้วจะต้องมีชีวิตอยู่รอดอย่างปลอดภัย
สิทธิที่จะได้รับการปกป้องคุ้มครอง
สิทธิที่เด็กได้รับปกป้องคุ้มครองจากการทารุณกรรมทุกรูปแบบ
การทารุณกรรมทางร่างกาย จิตใจ และทางเพศ
การค้าประเวณีเด็ก การขายเด็ก
การนำเด็กไปใช้ขอทาน ไม่ว่าจะโดยบิดา มารดา
สิทธิในการมีส่วนร่วม
เป็นสิทธิที่ให้ความสำคัญกับการแสดงออกทั้งในด้านความคิดและการกระทำของเด็ก
ระยะของการเจ็บป่วย
ระยะวิกฤต (Crisis)
เป็นระยะที่มีโอกาสเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็วการดูแลเน้นการรักษา ดูแลประคับประคองทั้งร่างกายจิตใจ
ระยะสุดท้าย / ใกล้ตาย (Death / Dying)
เป็นระยะที่ได้รับการวินิจฉัยการป่วยถึงขั้นเสียชีวิต
ระยะเรื้อรัง (Chronic)
เป็นระยะที่รักษาไม่หายขาด
ระยะเฉียบพลัน (Acute)
ในทันทีทันใดเฉียบพลัน
อาการหัวใจวายเฉียบพลัน
ความเข้าใจของเด็กเกี่ยวกับความตาย
วัยแรกเกิดและวัยทารก
อายุ < 6 เดือน ไม่เข้าใจความหมาย อายุ > 6 เดือน ผูกพันกับผู้เลี้ยงดู รู้สึกแยกจาก
มีปฏิกิริยาด้วยการตอบสนองของ physiological reflex
เพื่อต่อสู้ให้ตนเองมีชีวิตรอด
ทารกจะเชื่อมโยงกับคนรอบข้างโดยผ่านทางการสัมผัส กลิ่น เสียง จะๆร้องเมื่อหิว เจ็บ หรือมีอาการไม่สุขสบายต่างๆ
วัยเเรียน
เข้าใจความเป็นตัวของตัวเอง มองความตายที่มีต่อตนเองได้ชัดขึ้น
เรียนรู้มากขึ้นเรื่อยๆ ว่า ตนเองอาจจะมีชีวิต เติบโต หรือตายจากไป
สามารถเข้าใจเรื่องโรค
วัยรุ่น
เป็นวัยที่ยังมองความตายเป็นเรื่องที่ไกลตนเองยอมรับความตายของตนเองยากที่สุดเหมือนการลงโทษ การถูกกำหนดให้เป็นไปทั้งที่ตนเองไม่ต้องการ
วัยเดินและวัยก่อนเรียน
ด้วยข้อจ ากัดของวัย คิดว่าตายแล้วสามารถกลับคืนมาได้(Reversible)เหมือนการไปเที่ยวชั่วคราว
ความตายเปรียบเหมือนการนอนหลับ ทำให้เด็กบางคนกลัวการนอนกลัวว่าหลับแล้วอาจจะตายแล้วไม่ตื่นอีกเลย
ผลกระทบของความเจ็บป่วยของเด็กแต่ละช่วงวัย
วัยทารก
การเจ็บป่วยทำให้เด็กรู้สึกไม่สุขสบาย ส่งผล เช่น
กินได้น้อยลง
ถูกจำกัดกิจกรรม
เจ็บปวดและการเจ็บป่วยที่ทำให้ร่างกายพิการที่มองเห็นเด่นชัดตั้งแต่เกิดจะมี
วัยเดิน
อยากรู้อยากเห็น การเจ็บป่วยอาจทำให้พรากบิดามารดาเพราะเด็กยังไม่เข้าใจเหตุเด้กคิดว่าทอดทิ้งเขา
วัยก่อนเรียน
เด็กจะคิดว่าความเจ็บป่วยและการต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นการถูกลงโทษ
วัยเรียน
ทำให้รู้สึกสูญเสียการนับถือตนเอง
รู้สึกมีปมด้อย และถูกปฏิเสธจากกลุ่ม การขาดเรียนบ่อยๆ
วัยรุ่น
มีความเป็นอิสระเด็กที่เจ็บป่วยบ่อย
การพยาบาลเด็กแต่ละระยะของการเจ็บป่วย
การพยาบาลเด็กระยะเฉียบพลันและระยะวิกฤต
ระยะประท้วง (protest)
เด็กจะปฏิเสธทุกอย่าง ไม่ยอมร่วมมือในการรักษา ไม่ยอมกิน ไม่ยอมนอน
ระยะสิ้นหวัง(despair)
อาการโศกเศร้า
เสียใจอย่างลึกซึ้ง แยกตัวอยู่เงียบ ๆ ร้องไห้น้อยลง
ระยะปฏิเสธ(denial)
ระยะนี้เด็กจะหันกลับมาสนใจสิ่งแวดล้อมรอบตัว เหมือนกับว่าเด็กปรับตัวได้ แต่เด็กเพียงเก็บกด
หลักการดูแลเด็กโดยใช้ครอบครัวเป็นศูนย์กลาง
เคารพและตระหนักว่าครอบครัวคือส่วนคงที่ในชีวิตเด็ก ในขณะที่บุคลากรด้านสุขภาพและระบบบริการสุขภาพมีการเปลี่ยนแปลง
สนับสนุนให้เกิดความร่วมมือระหว่างบิดามารดากับทีมสุขภาพในทุกระดับของการบริการดูแลสุขภาพทั้งที่โรงพยาบาล บ้าน และชุมชน
3.มีการแลกเปลี่ยนข้อมูลข่าวสารที่จำเป็นและสมบรูณ์แก่บิดามารดาอย่างต่อเนื่อง และ ไม่ลำเอียงด้วยท่าทีที่เหมาะสมในลักษณะของสนับสนุน
4.เข้าใจและผสานความต้องการตามระยะพัฒนาการ ของ บุคคลและครอบครัวเข้าในระบบบริการสุขภาพ
6.ยอมรับว่าครอบครัวมีจุดแข็ง และมีลักษณะเฉพาะรวมทั้งเคารพวิธีการเผชิญปัญหาที่แตกต่างกัน
5.ลงมือปฏิบัติสนับสนุนและช่วยเหลือครอบครัวที่มีปัญหาทางด้านอารมณ์และเศรษฐกิจ เช่น ส่งปรึกษา
7.เคารพยอมรับในความหลากลายของเชื้อชาติวัฒนกรรม ค่านิยมเชื่อ และสังคม
8.กระตุ้นและสนับสนุนให้เกิดเครือข่ายผู้ปกครอง
9.จัดบริการให้มีความยืดหยุ่นเข้าถึงได้และ ตอบสนองความต้องการของครอบครัว
เครื่องมือที่ใช้ประเมิน pain เด็ก
การประเมินความเจ็บปวดควรถามเกี่ยวกับ
• ความรุนแรงของความปวด
• ตำแหน่งที่ปวด
• รูปแบบ ระยะเวลาความเจ็บปวด :เจ็บตลอดเวลา เป็นๆหายๆ
•ลักษณะการเจ็บปวด: เจ็บ ปวด แสบ ปวดแสบ ปวดร้อน
• ผลกระทบต่อความปวด :หงุดหงิด ก้าวร้าว นอนไม่หลับ
• ปัจจัยที่ทำให้ปวดมากขึ้น ลดลง
บทบาทของพยาบาลกับการประเมินความปวด
บทบาทของพยาบาลกับการประเมินความปวด
สร้างสัมพันธภาพที่ดี ใช้คำพูดสุภาพ เข้าใจง่าย
ให้ความสนใจโดยเป็นผู้ฟังที่ดี และเชื่อในคำบอกเล่าของผู้ป่วย
ระหว่างการประเมินควรบันทึกพฤติกรรม แนวคิด สภาพอารมณ์ จิตใจและบุคลิกภาพของผู้ป่วย เพื่อเป็นข้อมูล
ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถตอบข้อซักถามได้ อาจใช้วิธีสัมภาษณ์ จากคนดูแลผู้ป่วยที่ยังไม่รู้สึกตัวดีและผลกระทบที่เกิดจากความปวด เช่น
ผู้ป่วยที่ยังไม่รู้สึกตัวดี
ครึ่งหลับครึ่งตื่น
นางสาวดลยา แก้วเกร็ด 36/2 เลขที่11
บรรณานุกรม :วิภารัตน์ ยมดิษฐ์. (2563).
การดูแลเด็กเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
.