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TERAPIA PULPAR EN PEDIATRÍA, La mejor protección para la pulpa es la…
TERAPIA PULPAR EN PEDIATRÍA
PULPOTOMÍA
Remoción completa de la porción coronaria del tejido pulpar de un diente con vitalidad y la
manutención de la porción radicular
Indicada cuando la remoción de tejido cariado resulta en una exposición pulpar de un diente con vitalidad, o con pulpitis reversible
Tras el sellado se espera una barrera de tejido calcificado. La pulpa radicular debe de permanecer saludable, sin señales ni síntomas clínicos como sensibilidad, dolor o edema.
, la técnica de desvitalización (momificación) que se logra con el formocresol es la más utilizada en el mundo entero.
MTA en pulpotomía de dientes primarios, demuestran una alta tasa de éxito, superiores al formocresol y al hidróxido de calcio.
Otros materiales
Proteínas morfogenéticas
Siendo la respuesta semejante al hidróxido de calcio, en el caso de las proteínas
morfogenéticas esto tiene lugar en un
periodo más corto en función de la ausencia de las respuestas típicas del hidróxido de calcio
Sulfato férrico
La reacción del sulfato con la sangre forma coágulos. Los coágulos formados cierran los orificios de los capilares para conseguir hemostasia.
electrocirugia
utilizado para la coagulación por medio
de ondas de radio de alta frecuencia. con ventaja de optima visualización, hemostasia no química y tiempo menor de trabajo
PULPECTOMIA
Diagnostico y técnicas de tratamiento.
Biopulpectomia
Indicado en los casos de pulpitis con o sin reabsorción interna, exposiciones pulpares recurrentes, donde el tejido pulpar presenta una hemorragia severa de una coloración alterada y descomposición del tejido pulpar.
Odontometria
La odontometría puede obtenerse a partir de la radiografía pre operatoria convencional o por medio del uso de localizadores de ápices electrónicos.
Preparación biomecánica
Se realiza con soluciones irrigadoras (hipoclorito de sodio al 1%) con volumen de 3.6 ml por cada cambio de instrumentos asociadas a la biomecánica con instrumentos manuales o por medio del uso de instrumentos rotatorios de níquel-titanio.
Remoción del barro dentinario.
Hay una recomendación para que después del secado con las puntas de papel, los conductos se rellenen con una solución EDTA por 3 minutos agitado conlima k, removiendo barro dentinario.
Se remueve EDTA con irrigación y aspiración con hipoclorito de sodio.
Obturación de los canales.
Como la pulpa vital no presenta microorganismos se puede obturar en la misma cita.
Radiografía final, para observar la calidad de obturación . control cada 6 meses.
Necropulpectomia I
En los casos de dientes deciduos con necrosis pulpar sin lesión periapical, los microorganismos, predominantemente aeróbicos, están localizados en el haz del canal radicular. Los pasos operativos son muy semejantes a los descritos para la Biopulpectomia, excepto por la necesidad de neutralización de contenido séptico/tóxico (necrótico) de los canales radiculares, antes de la instrumentación para evitar extrusión de material necrótico.
Necropulpectomia II
diente con lesión periapical es característica un proceso infeccioso de larga duración
La mayor parte de los procedimientos se ejecuta como se a descrito en las otras técnicas, el contenido séptico / tóxico en los casos de necrosis pulpar y presencia de lesión periapical es el hipoclorito de sodio a 2,5%
La mejor
protección para la pulpa es la dentina
De acuerdo al diagnóstico se divide en tres:
Dexter Alfónso Roblero Roblero Clave--56 Registro-201730936