Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลมารดาในระยะหลังคลอด - Coggle Diagram

- - - - จากการหดรัดตัวและคลายตัวของกล้ามเนื้อมดเกิดใน
        หญิงครรภ์หลังส่วนในครรภ์แรกปกติจะไม่มีอาการปวดมดลูกเนื่องจากกล้ามเนื้อมดลูกยังมีความตึงตัวสูง
      - อาการปวดมดลูกปกติจะไม่เกิน
        72 ชั่วโมง
      - ปวดมดลูกมีนานเกิน 72 ชั่วโมงอาจเกิดจากมีเศษรกค้างหรือมี
        ก้อนเลือดค้างอยู่
  - - - Lochia serosa
        
        มีประมาณวันที่ 4 – 9
        
        ลักษณะน้้าคาวปลาสีจะจางลงเป็นสีชมพูสีน้้าตาลหรือค่อนข้าง
        เหลือง
      - Lochia rubra
        
        มีลักษณะสีแดงคล้้าและข้นประกอบด้วยเลือด
        
        ออกมาในระยะ 2 – 3 วันแรกหลังคลอด
      - Lochia alba
        
        มีประมาณวันที่ 10
        
        เป็นสีเหลืองจางๆหรือสีขาว
        
        น้้าคาวปลาจะค่อยๆน้อยลง
- - - - ระยะนี้เกิดขึ้นในช่วง 3-10 วัน ระยะที่เข้าสู่การพึ่งพากึ่งอิสระ มารดาจะมีความกระตือรือร้นกับการจัดการของตนเอง สามารถปฏิบัติกิจกรรมต่างๆอันเป็นภาระหน้าที่ของมารดาได้ ในระยะนี้มารดาจะสนใจอย่างมากในการเลี้ยงดูบุตร เริ่มซักถามถึงวิธีการเลี้ยงบุตร
    - - ระยะ 2 สัปดาห์หลังคลอด เป็นระยะพึ่งพาตนเอง ซึ่งมีการปรับเปลี่ยนบทบาทหน้าที่การเป็นมารดา สามารถที่จะดูแลตนเองและบุตร
        ได้มากขึ้น เป็นระยะที่มารดารู้สึกเศร้าลึกๆ ต่อการสูญเสียสิ่งที่เคยเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายคือบุตร และเริ่มยอมรับว่าบุตรเป็นบุคคลหนึ่งที่แยกออกจากตน
    - - ในช่วง 2-3 วันแรกหลังคลอดโดยมารดาจะมีพฤติกรรมพึ่งพา ผู้อื่นมากที่สุดและไม่ต้องการทำสิ่งต่างๆด้วยตนเอง ในระยะนี้มารดาจะสนใจแต่ความต้องการของตนเองในเรื่องการนอนหลับพักผ่อน การรับประทานอาหาร เพื่อทดแทนพลังงานที่เสียไปในการคลอดมากกว่าจะคิดถึงความต้องการของทารก ทั้งนี้เพราะมารดามีความไม่สุขสบายที่เป็นผลมาจากคลอดบุตรเช่น ปวดแผลฝีเย็บ ปวดมดลูก คัดตึงเต้านมปวดเมื่อยกล้ามเนื้อบริเวณสะโพก รวมทั้งตึงเครียดทางจิตใจ
- - - - เช็ดตัวและเปลี่ยนเสื้อผ้าที่เปียกหรือเปรอะเปื้อนออกFlushing โดยใช้
        น้้ายา antiseptic เช่นHibitane 1 : 100 และเปลี่ยน Pad ให้ใหม่เนื่องจากถ้าปล่อยทิ้งไว้ให้สกปรกจะท้าให้
        มารดารู้สึกไม่สบายและจะเกิดการติดเชื้อได้ง่าย
    - - มารดาหลังคลอดควรได้รับอาหารอ่อนๆหรือเครื่องดื่มโดยเฉพาะอย่างยิ่งเครื่องดื่มเช่นนมโอวัลตินจะช่วยให้รู้สึกสดชื่นเพราะส่วนมากระยะนี้มารดาจะรสู่กกระหาย
        น้้าเนื่องจากเสียโลหิตและเหงื่อในระหว่างการคลอด
    - - .1 การตรวจมดลูกโดยการคล้าและวัดระดับความสูงของมดลูก
      - .2 ตรวจดูกระเพาะปัสสาวะ
      - 3 สังเกตจ้านวนการเสียเลือดจากช่องคลอด (Blood Loss)
      - 4 Vital Signs ควร check ทุก ½ ชั่วโมงหลังคลอดโดยปกติแล้ว Systolicpressure ประมาณ 110 – 120
        mmHg แต่ไม่ควรต่้ากว่า 100 mmHg
    - - ดูแลให้มารดานอนในที่สงบเงียบไม่มีเสียงแสงรบกวนถ้าเจ็บแผลหรือปวดมดลูกควรให้ยาระงับความเจ็บปวดเพื่อมารดาจะได้พักผ่อนได้และในบางรายอาจจะมีอาการหนาวสั่น
        เนื่องจากมีการปรับสภาพการเปลี่ยนแปลงความดันในช่องท้องอย่างรวดเร็วก็ต้องดูแล Keep warm ให้