Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ใหญ่ที่มี ปัญหาเกี่ยวกับความผิดปกติ …

- - - - 1.สารก่อภูมิแพ้
        1.1ภายในอาคาร ได้แก่ ไรฝุ่น แมลงสาบ
        1.2ภายนอกอาคาร ได้แก่ เกสรหญ้า วัชพืช
      - 2.สารระคายเคือง ได้แก่ น้ำหอม กลิ่น สี
      - ยาโดยเฉพาะกลุ่ม NSAID ,beta –blocker
      - การติดเชื้อไวรัสของทางเดินหายใจส่วนต้น
      - สาเหตุอื่น ๆ เช่น การออกกำลังกาย
    - - ไอ แน่นหน้าอก หายใจหอบมีเสียงหวีด
      - มีอาการเมื่อได้รับสิ่งกระตุ้น
      - พบร่วมกับอาการภูมิแพ้อื่น allergic rhinitis conjunctivitis และ dermatitis
      - มีประวัติคนในครอบครัวป่วยเป็นโรคหอบหืด
      - เกิดอาการหลังออกกำลังกาย
    - - อาจไม่พบความผิดปกติขณะไม่มีอาการ
      - 2.ขณะมีอาการจะพบอัตราการหายใจเพิ่มขึ้น หายใจลำบาก หายใจออกยาวกว่าปกติ หรือหอบได้ยินสียงหวีด
    - - การตรวจสมรรถภาพการทำงานของปอด
      - การวัดค่าความผันผวนของ PEF
    - - สามารถควบคุมอาการของโรคให้สงบลงได้
      - ป้องกันไม่ให้เกิดอาการกำเริบของโรค ยกระดับสมรรถภาพการทำงานของปอด
      - สามารถดำรงชีวิตอยู่ได้ใกล้เคียงกับคนปกติ
      - หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ จากยารักษาโรคให้น้อยที่สุด
      - ป้องกันและลดอุบัติการณ์การเสียชีวิตจากโรคหืด
    - - 1.ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและครอบครัว เพื่อให้เกิดความร่วมมือในการรักษา
      - 2.แนะนำวิธีหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้และปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ก่อให้เกิดอาการหอบหืด
      - 3.ประเมินระดับความรุนแรงและประเมินผลการควบคุมโรคหืด
      - 4.การจัดแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคหืดเรื้อรัง
      - 5.ดูแลรักษาในขณะมีอาการหอบหืดกำเริบเฉียบพลัน (asthma exacerbation)
      - 6.ดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหืดในกรณีพิเศษ
    - - Asthma medications
      - Asthma Controllers
      - Asthma Relievers
  - - - 1.โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
      - โรคถุงลมโป่งพอง
    - - 1.ประวัติอาการ ปัจจัยเสี่ยงและอาการแสดงที่พบ
      - ตรวจภาพรังสีทรวงอก หัวใจโต หลอดเลือด ขั้วปอดมีขนาดโตขึ้น
      - การวัดสมรรถภาพการทำงานของปอด พบค่า FEV1 ต่ำกว่าปกติ
      - การตรวจวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแดง พบค่า PaCO2 สูงขึ้น
  - - - มีเสมหะในหลอดลม
      - ถุงลมโป่งบางส่วน และแฟบบางส่วน
      - การขยายของทรวงอก
      - มีการทำลายเนื้อปอด
    - - 1.บรรเทาอาการของโรคให้น้อยลงที่สุด
      - 2.ป้องกันและลดภาวะกำเริบของโรค
      - 3.ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น
- - - - 1ทำความสะอาดปากและฟัน ลดสิ่งกระตุ้นผู้ป่วยขณะรับประทานอาหาร เพราะอาจทำให้ความสนใจของผู้ป่วยลดลง
        .
      - 2.ประเมินความต้องการสารอาหารที่ควรได้รับต่อวันเพื่อวางแผนการให้สารน้ำ
      - 3.ให้อาหารที่มีโปรตีนและแคลอรี่สูง คาร์โบไฮเดรตต่ำ
      - 4.ให้ผู้ป่วยได้รับน้ำอย่างน้อยวันละ 3,000 มล.
  - - - 1.ประเมินสภาพผู้ป่วยและให้นอนพัก
      - สอนและกระตุ้นให้ผู้ป่วยได้มีการออกกำลังกาย การหายใจโดยใช้กล้ามเนื้อหน้าท้องร่วมกับการห่อปาก (Purse lip)
      - ดูแลการได้รับยาขยายหลอดลม
  - - - 1.ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคที่เป็น เพื่อให้ทราบถึงการดำเนินของโรค สาเหตุการรักษาและภาวะแทรกซ้อน
      - สอนวิธีการพ่นยา
- - - - ระยะที่ 1 ระยะเลือดคั่ง ผนังถุงลมบวม
      - ระยะที่ 2 ระยะปอดแข็งตัว พบโมโนนิวเคลียร์และไฟบรินแทรกอยู่ จะมีน้ำและ Exudate คั่งในถุงลม
      - ระยะที่ 3 ระยะฟื้นตัว