Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะตกเลือดหลังคลอด, การวินิจฉัยการตกเลือด - Coggle Diagram
ภาวะตกเลือดหลังคลอด
การรักษาการตกเลือด
1.1 การตกเลือดก่อนรกคลอด
-
- ให้ยา Oxytocin 10 – 20 unit เข้าทางกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำ
- เจาะเลือดมารดาเพื่อตรวจหาระดับความเข้มข้นของเลือด
- ทำคลอดรกโดยวิธี Cord traction
-
- ตรวจรกที่คลอดแล้วอย่างละเอียด
- ตรวจวัดความดันโลหิต ชีพจร การหายใจ
- คลึงมดลูกให้หดรัดตัวตลอดเวลา
- ฉีด Methergin 0.2 mg เข้าทางหลอดเลือดดาอีกถ้าจำเป็น
-
-
- รายที่มีการติดเชื้อภายในโพรงมดลูก พิจารณาให้ยาช่วยการหดรัดตัวของมดลูก
-
- รายที่มีเศษรกค้างหรือมีก้อนเลือดค้างอยู่ในโพรงมดลูก ให้Oxytocin แล้วทำการขูดมดลูกด้วยความระมัดระวัง
หลังคลอดระยะแรก
-
-
-
ภาวะตกเลือด หน้าซีด ชีพจรเต้นเร็ว ระยะแรกจะหายใจเร็ว ต่อมาจะหายใจช้า ใจสั่น เหงื่อออกมาก อ่อนเพลี ความดันหิตต่า หมดสติและถึงแก่ชีวิตได้
- ตรวจดูชิ้นส่วนของรกที่อาจค้างอยู่ ตรวจรกที่คลอดแล้วอย่างละเอียด
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการ (PT) , (PTT) , Clotting time , Platelet count
-
-
การวินิจฉัยการพยาบาล
- มารดาวิตกกังวล กลัวอันตรายจากการตกเลือดหลังคลอด
-
- มารดาเกิดการตกเลือดหลังคลอด เนื่องจากมดลูกหดรัดตัวไม่ดี
กิจกรรมการพยาบาล
-
- การพยาบาลระยะหลังการตกเลือด
-
-
-
-
-
-
-
-
- การพยาบาลเพื่อป้องกันการตกเลือด
-
-
-
-
-
-
ผลจากการตกเลือด
-
หลังคลอดระยะแรก
การทำงานของระบบต่อมไร้ท่อเกิดความบกพร่องขึ้น ได้แก่ ต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไต และรังไข่ ทำให้มีอาการที่เรียกว่า Shechan’s Syndromes
มีอาการใจสั่น ซีดลง ชีพจรเบาเร็ว ความดันโลหิตต่า ช็อก มีการขาดออกซิเจน เกิดภาวะอวัยวะล้มเหลว ได้แก่ ไตวาย หัววายและเสียชีวิต
-
-