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Nariz y senos paranasales - Coggle Diagram
Nariz y senos paranasales
Senos paranasales
Son cavidades llenas de aire situadas dentro del cráneo
Hay 4 senos paranasales
Frontales
Se neumatizan desde los 7- 8 años
Terminan de neumatizarse en la adolescencia
Etmoidales
Neumatizados desde el nacimiento
Esfenoidales
Se neumatizan hasta los 5 años
En el examen físico no de puede examinar, ya que se encuentran en parte posterior
Maxiales
Se neumatizan hasta los 4 años
Técnicas de exploración
Inspeccionar caras anterior e inferior de la nariz
Observar asimetrías y deformidades nasales
Compruebe su hay presencia de obstrucción nasal
Pedir al paciente que inspire
Interior de la nariz
Observe con el otoscopio las estructuras internas de la nariz
Pedir al paciente que tome asiento, explicarle el procedimiento
Inclinar la cabeza del paciente ligeramente hacia atrás e introducir con suavidad el espéculo en el vestíbulo de la fosa nasal
Dirigir el espéculo hacia atrás y arriba lentamente
Observar:
cornete inferior y medio
Tabique nasal (Desvío septal)
Observar: desviación, perforación o inflamación
Su perforación se puede deber a:
Traumatismos, cirugías y consumo intranasal de cocaína o anfetaminas
Es normal observar una pequeña asimetría
Mucosas
Observar: color, tumefacción, sangrado o exudado
Alteraciones
Presencia de dolor al presionar la punta o alas nasales
Indica infección local. Como un forúnculo
Pólipos
Son crecimientos saculares, de color claro, tejido inflamado. Que pueden obstruir el paso del aire a los senos
Se puede deber a: rinitis alérgica, sensibilidad al ácido acteilsalicílico, asma, infecciones sinusales crónicas y la fibrosis quística
Epistaxis
Hemorragia nasal
Exploración de los senos paranasales
Hay dos técnicas
Luminosa
Utilizar una linterna en un ambiente oscuro, para utilizar la transiluminación tangencial en los senos
Cuando hay liquido (se ve oscuro) en los senos, se observa hacia abajo y hacia arriba el aire (se ve rojo)
Frecuente en la sinusitis
Palpación
Comprimir individualmente los senos frontales por debajo del arco ciliar óseo, sin presionar los ojos
Comprimir individualmente los senos maxilares
Comprimir individualemte los senos etmoidales