Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Dødsmåder - Coggle Diagram
Dødsmåder
Ulykker
Generelt; skyldes en ekstern fkator, fx et fald. OBS kig på hele årsagskæden til døden - der findes den umiddelbare årsag (fx lungeemboli) samt en underliggende årsag (fald der medførte hoftefraktur)
Forekomst; 4000 trafikulykke rpr år, <200 trafikulykker de rmedfører død i DK/år. Oftest 1-18 årige, oftets mænd.
OBS folk der dør af en overdosis er oftest en ulykke.
Trafikulykke-syndromer
Fodgænger-syndrom; primære anslag/sammenstød = der hvor fodgængeren rammes af køretøjet. Sekundære anslag = der hvor fodgænger fx ramme rjordne bagefter. Bumper-fracture = brud midt på tibia hvor benet rammer kofangeren.
Drivers-syndrome/bilførersyndrom; føreren slynges op mod forruden (ansigts + hjernetraumer), rat/instrumentbræt (aorta, lever, milt, lever, hofte + knæ skader) og pedalerne (ankelskader). desuden kan ses skader på columna. Passageren får ikke skader fra rat/pedaler., men ofte ustalte ansigtslæsioner. Evt sommerfugle læsion hvis krydsede ben.
Cyklist syndrom; hovedskader + skader på arme og ben. Hvis rammes bagfra er der ofte læsioner i sædepartiet. Evt læsion på skulder/brystkasse/ryg og hudblødning hvsi rammes af lastbil. Kna se sekundære traumer efter faldet.
Motercyklist; kan ahve svære ekstremitetsbrud, deceleration, knusning af bryst- og abdominalorganer, forblødning fra indre læsioner, atlas-occiput afrivning eller intrakranielle skader pga rotation.
Faldulykker; hyppigste letale ulykke, ofte femurfraktur hos ældre. 30-dages mortalitten herved er 10%, 1-års mortaliteten er 20%. Dødsårsagerne er infektion, lungeemboli og svækkelse.
Arbejdsulykker; ca 40.000 pr år - 40 er letale.
Naturlig død (96%)
Def; død forårsgaet af endogen sygdom og infektion. Sygdommen skal have været dne kausale årsag eller hovedårsag.
Sudden unexpected natural death (SUD) = dødsfald <24 timer efter første symptom, og skal være uventet. Ugør 10% af naturlig død - skal altid have udvendig underøsgelse. Er dog oftest sket uden vidner. Årsager; kardiovaskulære sygdomme (70%), luftveje (15%), hjerne, GIT og ukendt.
Sudden infant death syndrome (SIDS)
Def; Sudden infant death syndrome (SIDS) = uventet død hos et barn 1 mdr-1 år. Sudden unexpected death in infnacy (SUDI) = uventte død hos barn >1 år. SIDS sker ofte i 2-4 mdrs alderen. Ca 4-13/år i DK
Risikofaktorer
Barnet; alder 1-6 mdr, lav FV og præmaturitet (60% er dog normale), flerfoldsfødsler
Forældrene; lav indkomst, dårlige eller overfyldte boligforhold, moders alder <20 år, enlige mødre med ringe netværk, høj paritet, rygning i graviditet, rygning i nærheden af barnet
Omgivelser; sove på maven, høj Tp i rummet el meget tøj på
Forebyggelse; sove på ryggen uden for meget tøj på, rygning undgås i graviditet + efter, some i egen seng i samme rum som forældrene de første 3 mdr, bør ikke sove ml forældrene.
Årsager til naturlig død
0-1 år; SIDS; infektioner, hjertearytmi
1-15 år; infektioner (myocarditis, meningitis), cerebrovaskulært (intrakraniel aneurisme), medfødt hjertesygdom (hjertearytmi), cancer (leukæmi, hjernetumor), epilepsi.
16-40 år; cancer (leukæmi, lymfom, testes), hjertesygdom (aterosklerose, kardiomyopati, Marfan), CNS (aneurisme, tumorer, karmalformation).
40+ år; cancer, hjertesygdom, lungesygdom, diabetes.
Selvmord
Generelt; dræber sig selv med vilje, ofte mænd, ofte hængning. Vil medføre fx asfyksi.
Medårsager/contributing causes of death er fx depression eller alkoholintoksikation.
Person der findes hængende i reb er stort ste altid selvmord, men skal udelukke mord.
Mord
50/år i DK. Forårsgaet af en viljebestemt handling fra en anden person.
Ofrene er 2/3 mænd, gerningsmændene er 9/10 mænd. Sker ofte i hjemmet
Metoder
Skarp vold (33,2%)
Skudsår (22,2%)
Stump vold (21,9%)
Asfyksi (17,6)
Andre (4,9%)
HÅNDTERING
Naturlig død
Lave ligsyn
Indeholde udvendig undersøgelse
Sikre dødstegn
Kropsåbninger
Petekkier
Hoved/hals
Krop
Ekstremiteter
Ryg
Naturlig el unaturlig død?
Flytte til lighuset når der er sikre dødstegn; livores, rigor mortis, kadaver forandinrg (obs forsøg at flytte inden disse ses)
Dødserklæring
Umiddelbare dødstegn; puls, respiration mv
Identificer patienten - tåsedlen
Dødsattest
Unaturlig død
KONTAKT POLITI hvis
kriminel handling, selvmord, mord
Person fundet død
Uforklaret pludselig død
Død pga erhvervsmæssig sygdom
Død pga lægelig fejlbehadnling
Død i fængsel ol
Anden interesse for politi
Retslægeligt tilsyn og evt obduktion
Obduktion indikaiton
når dødsfald skyldes strafbare forhold elel rmulgiheden heraf ikke kan udelukkes, elelr obduktion nødvendig for at hindre at der senere opstår mistanek herom
Dødsmåde ikke fastslået ved retslægelige tilsyn
dødsårsag ikke fastslået ved retslægelige tilsyn
Ydelrigere retsmed us skønnes påkrævet af politi
'Undetermined' (0,6%)