Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท - Coggle Diagram

- - - - seizure pordromes
        
        ระหว่างการเกิดไม่มีอาการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้า
        
        อาจเกิดนานหลายนาทีหลายชั่วโมงก่อนชัก
        
        อาการที่นำมาก่อน
      - aura
        
        เห็นภาพหลอน
        
        อาการชา ปวด
    - - ไม่เกิด 5 นาที
      - ถ้ามีการดำเนินต่อเนื่องเป็น status epilepticus
      - เกิดขึ้นทันทีทันใด
    - - การเคลื่อนไหวร่างกายไปโดยขณะชัก
      - เกิดนานแต่ไม่เกิน 24 ชั่วโมง
      - กล้ามเนื้อกดเกร็งเฉพาะที่
    - - พบคลื่นไฟฟ้าสมองที่ผิดปกติ
      - ช่วงระหว่างชักจนถึงสิ้นสุด
  - - - ขาดสติ
        
        สูญเสียการรับรู้สติ
        
        จำเหตุการณ์ขณะชักไม่ได้
      - ชักไปทั้งตัว
        
        อาการชักเกร็งกระตุ้กไปทั้งตัว
        
        เป็นอาการเฉพาะส่วนหนึ่งแล้วค่อยกระจาย
      - มีสติ
        
        รู้ตัวตลอดเวลา
        
        บอได้ว่าลักษณะเป็นอย่างไร
    - - ชักเหม่อ
        
        มีลักษณะเหม่อลอย
        
        เกิดทันทีระยะเวลาสั้นๆ
      - เกร็งกระตุก
        
        หมดสติ
        
        เกร็งกล้ามเนื้อไม่เกิด 30 วินาที
        
        กระตุกนาน 1-2 นาที ไม่เกิน 5 นาที
      - ชักกระตุก
      - ชักเกร็ง
        
        เกร็งแข็งของกล้ามเนื้อ
        
        นาน 2-10 วินาที
      - ชักตัวอ่อน
        
        มีการเสียการตึงตัว
        
        นาน 1-2 วินาที
        
        มักพบในผู้ป่วยน้อยกว่า 5 ปี
      - ชักสะดุ้ง
        
        การหดตัวของกล้ามเนื้อรุนแรงและเร็วมาก
        
        อาการคล้ายสะดุ้งตกใจ
- - - - chronic
        
        ไข้เป็นๆหายๆ
        
        พบได้น้อย
        
        เจ็บปวดข้อเป็นเดือนๆ
      - acute
        
        เกิดอย่างเฉียบพลัน
        
        เจ็บคอและไอ
        
        มีผื่นแดงขึ้นตามตัว
        
        เป็น 2-3 วันต่อมา
        
        เป็นสีคล้ำจนเป็นสะเก็ดสีดำ
      - fulminant
        
        เป็นอย่างรุนแรง
        
        ระบบไหลเวียนไม่ทำงาน
        
        อาจจะช็อคเสียชีวิตได้
    - - คอแข็ง ซึมสับสน อาการจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว
      - อาการแสดงถึงการระคายเคือง
      - มีจ้ำเลือดออกตามผิวหนัง
  - - - ceftriaxone
      - rifampicin
      - ciprofloxacin
    - - หลีกเหลี่ยงการสัมผัสกับละออง น้ำลาย
      - จากปากหรือจมูกของผู้ป่วย
      - ไม่ควรเข้าไปอยู่ที่แออัด
    - - ยังไม่มีวัคซีน
      - อยู่ระหว่างการวิจัยและพัฒนา
      - แนะนำให้ฉีดในกลุ่มเสี่ยงสูง
  - - - เชื้อเจริญใน nasopharynx ทำให้อักเสบ
      - เชื้อแพร่เข้ากระแสเลือด ทำให้มีผื่นขึ้นตามผิวหนัง
      - ทำให้เกิดเยื้อหุ้มสมองอักเสบ
- - - - ventriculostomy
      - การผ่าตัดใส่สายระบาย
        
        ลงช่องใต้เยื่อหุ้งสมอง
        
        ทารกในครรภ์ลงถุงน้ำคร่ำ
        
        ลงช่องปอด
        
        ระบายน้ำลงโพรงจมูก
        
        ลงช่องหัวใจ
        
        ลงช่องท้อง
    - - ประมาณ 25-50%
      - ช่วยลดการสร้างนำ้หล่อสมองและไขสันหลัง
      - ยาขับปัสสาวะ acetazolamide
    - - การรักษาเบื้อต้น
        
        จัดท่านอนศรีษะสูง 15-30 องศา
        
        การรักษาโดยการใส่ท่อหลอดลมคอ
        
        ช่วยในการหายใจ เพื่อลดความดัน PaCO2
        
        การให้ยาขับปัสสาวะ
      - กาารักษาความผิดปกติ
        
        hydrocephalus
        
        obstructive
        
        commumnicating
        
        ภาวะสมองบวม
      - การรักษาเฉพาะ
        
        เนื้องอก
        
        การอุดกั้นทางเดินน้ำไขสันหลัง
- - - - quadriplegia
      - diplegia
      - hemiplegia