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第6章 擬定計畫及教學架構 - Coggle Diagram
第6章 擬定計畫及教學架構
處理無用行為
正向行為支持
以ABA原則,增強策略教孩子建立適應且合常規的行為
找出無用行為的功用及出現之前的環境線索
從孩子已有能力中找到替代行為
確保孩子能獲得正向社會注意力
刻板行為
示範好的行為、提示孩子模仿並增強
增加自發應行為及功能性技能,刻板行為會減少
外在酬賞物,建立物體操作新基模
相互參與的例行活動
(joint activity routine)
八個重要要素
依循孩子的興趣
2.大人的口語和正向情感指示,跟隨孩子的帶領
3.大人讓活動更有吸引力與互動性,以延續注意力與動機
4.雙方建構相互參與活動,形成「主題」
5.大人修飾活動,延續注意力與延伸其它技能
6.大人激勵孩子模仿,持續雙方的社交活動
7.正向情感主導雙方經驗
8.孩子口語與非口語溝通頻繁,與大人有對等交流
教學步驟
Step 1. 成為玩伴
一、孩子的動機
依孩子的興趣開啟活動
對某件事有高度興趣:正向情感或興趣地觀看,身體趨近,或想要某個事物
培養積極學習者-主動和自發性
激發動機(ASD傾向聚焦於物理環境)方法:
放置各種適合其年齡層的材料,觀察其興趣
低驅力?
->能製造出有趣身體和感官效果的玩具
->孩子的身體
三、在遊戲中扮演某種角色
模仿
配對的材料,模仿孩子的動作(平行遊戲)
建立共同目標:用他正在玩的方式,加入他的遊戲
若抗議,先回到平行遊戲,勿陷入玩具爭奪
增加多樣性:修飾遊戲的內容
變化玩法增加樂趣,延長一起玩的時間
二、吸引孩子的注意
(注意大人的表情、動作或說話…)
排除分心的事物,掌控環境
用不到的玩具收起來
其它人士要靜止不動(可回應),但物品皆由治療師給孩子
採取center stage
保持面對面
調整出孩子最舒適的距離(眼神迴避則離遠一些試試)
讓孩子喜歡活動並樂意安坐
若孩子不適,可設容易達到的目標或更有趣的活動
觀察並給予意見
描述、誇張化
給予協助
幫助他達到目的,增加自己的價值(用夾鍊袋或不好開的容器)
四、變得更積極主動
操控材料
活動其它東西收起來,由治療師來給(可做為增強物)
輪流
孩子操作材料1~2分後,預告、輪流並快速返還
(若拒絕可用交換物品方式)
Step 2. joint activity routine
二人一起參與活動,注意同一個東西或一起玩
進行階段
開始或準備階段
主題
修飾階段
結束階段
教學的動作:(1)大人提供刺激(示範、話語、姿勢動作或線索)引發孩子的行為,大人回應孩子的模仿;(2)有必要時,提供提示讓孩子出現目標行為;(3)目標行為後給予增強
活動類型
以物體為基礎
一起操弄某些物體,強調目光和溝通的社會互動。
以共享式注意力為目標:讓孩子的注意力從物體到人再到物體。鼓勵孩子模仿動作,並加入新行動。
以同伴為焦點:感官性社會例行活動
重點是同伴與自己,物品是次要的
若有物品
物品由大人掌控,二人間分享正向感情,注意力在人的身上。
孩子的請求是要求大人操作材料,而非給他操作
簡單歌謠配合姿勢動作
四個主要目標
(1)吸引孩子注意他人的社會-溝通線索
(2)建立對臉部表情的理解
人的身體和臉部「會說話」
(3)增加孩子社會互動溝通行為(主動、回應並持續互動)
等待回應,平均每10秒能出現一次溝通行為
(4)有效運用孩子的警醒度與注意力
觀察能讓孩子激發或安靜的動作
開啟新的感官性社會活動
固定方式開始與結束,快速進行3 次,觀孩子的反應,再決定是否繼續或換新活動
輪替進行
其它類型
打招呼和說再見
點心時間
雙方皆有點心
可練習基本動作、象徵性遊戲、適應行為
收拾整理時間
重要性
空間保持淨空
增加活動複雜性,提供更多教學機會:分類、數數、接受性話言、認知配對…
時間順序和規劃:先做○○,再做○○,執行功能技能(克制、工作記憶、形成目標、設定轉換)
刺激語言並做為自我規範:提供內化語言
預先準備以符合不同場域的期待
建立方法
大人示範,孩子觀看->孩子完成1~2步驟->一起做並了解收拾
部份參與、最少到最多提示
若無法收拾,使用後向鍊結法或最多到最少提示法
增強物:有機會挑選新活動,普馬克原則
活動轉換
不同場地有不同活動
要讓孩子獨立參與轉換
若孩子抗拒
停止活動
讓活動變無趣
帶入新活動
偷偷把之前材料收好
組成與規劃療程
編排療程活動
一項活動2~5分鐘->5~10分鐘
參考P.167
參考p.170 171
(1)每個活動方框都有2個可能活動;(2)每個活動有2個以上目標;(3)已規劃的活動可包念所有目標;(4)列出活動所需材料
治療室
移除分心物(一個活動只能挑2個東西)
建立不同活動的活動區塊
決策樹:當孩子沒有進步
(p.174)
進展:一週一次的治療,需二~三次療程達到1個習得步驟
(12週精熟該目標)