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Movimientos extraoculares - Coggle Diagram
Movimientos extraoculares
Evalúa
6 músculos
4 Rectos
Inferior izquierdo y derecho
Lateral izquierdo y derecho
Superior izquierdo y derecho
Medial izquierdo y derecho
2 oblicuos
Inferior
Superior
3 pares craneales
IV (Troclear)
VI (Abducens)
III (Motor ocular común)
Colocarse a 60 cm frente del paciente
Ilumine los ojos del paciente y solicitarle que mire a la luz
Inspeccionar reflejos corneales, deben observarse ligeramente nasales respecto al centro de las pupilas
La asimetría de los reflejos corneales indica desviación del alineamiento ocular normal
Técnica para evaluar a los movimientos extraoculares
Pedir al paciente que siga con la mirada su dedo o lápiz mientras lo va desplazando en las 6 direcciones cardinales de la mirada
Trace una H amplia en el aire
Llevar la mirada del paciente a:
Primero:
hasta el extremo derecho
Segundo:
hacia la derecha y arriba
Tercero:
hacia la derecho y abajo
Cuarto:
llevar el instrumento al extremo izquierdo, sin hacer ninguna pausa en el centro
Quinto:
hacia la izquierda y arriba
Sexto:
hacia la izquierda y abajo
Séptimo:
hacer una pausa durante la mirada hacia arriba y al lado para detectar nistagmo
Alteraciones
Nistagmo
Sutil osilación rítmica de los ojos, cuando es mantenida se vuelve patológica
Asinergia oculopalpebral del hipertiroidismo
Se observa un ribete de la esclerótica por encima del iris al desplazar la mirada hacia abajo
Parálisis del IV par craneal
Los ojos tienen una mirada lateral derecha conjugada, no se presenta cuando el paciente dirige su mirada hacia la izquierda