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Entrevista Psiquiátrica - Coggle Diagram
Entrevista Psiquiátrica
Padecimiento actual
Enfoque en la historia de la crisis actual
Crisis: “Un momento o situación crucial
en el transcurso de cualquier cosa; un punto de quiebre.”
Las crisis psiquiátricas ocurren en un periodo de 1 a 4 semanas
Enfoque en la historia del síndrome
Puede iniciar sus preguntas al precisar cuándo recuerda el paciente haber tenido por primera vez señales de la enfermedad.
Las preguntas que le siguen rastrean el curso de la enfermedad a través de los meses o los años hasta llegar al presente.
ENFOQUE BARBARA WALTERS
Comenzar la entrevista mostrando un interés
Narrativa cronológica
Preguntar los
disparadores
potenciales de su
sufrimiento
Discusiones con familiares o amigos
Incumplimiento con los medicamentos
Muerte o enfermedad grave
Abuso de sustancias
Rechazo o abandono
Explorar con preguntas sobre eventos específicos que por lo común desestabilizan a los pacientes
Evaluar la presencia de criterios diagnósticos
Preguntar sobre el funcionamiento actual en comparación con la línea base
Para evaluar el funcionamiento general preguntar sobre
Trabajo
Diversión
Amor
Antecedentes heredofamiliares psiquiátricos
Aproximación básica
No olvide definir el término familiar
Genograma
El tiempo que se utiliza para
hacerlo trae buenos resultados y una gran cantidad de información
Trazar un diagrama de su familia para entenderla mejor
Cuadros para
hombres y círculos para mujeres.
Edad, si ya murió, problemas psiquiátricos y relación con el paciente
Permite:
Contar con la historia médica de la familia
Obtener
la historia de desarrollo social de la familia pura y simple
Tener los antecedentes
heredofamiliares psiquiátricos
Trastornos psiquiátricos
con evidencia significativa de herencia familiar.
Bulimia nerviosa
Trastorno de pánico
Esquizofrenia
Abuso de alcohol
Trastorno bipolar
Obtención de la salud mental previa
Los trastornos psiquiátricos específicos tienen historias naturales específicas, con factores de riesgo, signos prodrómicos, edad de inicio y pronósticos característicos.
Permite comparar el curso
de la enfermedad
Historia del síndrome
Funcionamiento premórbido y funcionamiento de línea base
Historia y disparadores de episodios subsecuentes hasta el presente
Gravedad de los episodios y las exacerbaciones
Duración
Edad de inicio de los síntomas :
Historial de tratamiento
Go CHaMP
Historia de Hospitalizaciones
Cuándo fue la primera y la
última ocasiones en que fue hospitalizado
Historia de Medicación
Cuidadores médicos actuales
Historia Psicoterapéutica
Preguntas Generales
Documentar en lo posible todos los medicamentos que ha utilizado el paciente.
Historia psicoterapéutica
Frecuencia de las sesiones y de duración del tratamiento
Descarte de condiciones médicas generales
MIDAS
Doctor de atención en primer nivel
Alergias
Ilnes. Historia de la enfermedad
Antecedentes quirúrgicos (Surgical)
Medicamentos
Interrogatorio por aparatos y sistemas
Abuso sexual
Evaluación del riesgo del VIH
Antecedentes no personales patológicos
Puede
acercarse al diagnóstico de un trastorno de personalidad por medio de la historia social
Permite
conocer al paciente como una persona, más que como un diagnóstico
Vida familiar temprana
Trabajo de los padres
Situación socioecónomica
Educación y trabajo
Calificaciones
Relaciones íntimas