Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะมดลูกปลิ้น
(Inversion of the uterus
/ uterine inversion)
…
ภาวะมดลูกปลิ้น
(Inversion of the uterus
/ uterine inversion) 
-
ชนิด
แบ่งตามความรุนแรง
-
-
มดลูกปลิ้นแบบสมบูรณ์และเคลื่อนต่ำลงมานอกปากช่องคลอด (Prolapsed of complete inverted uterus) ภาวะที่ยอดมดลูกยุบตัวผ่านออกมาพ้นปากช่องคลอดออกมา
-
-
สาเหตุ
-
สาเหตุส่งเสริม
-
ผนังมดลูกหย่อน พบมดลูกปลิ้นภายหลังคลอดที่มีความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เช่นการไอ,จาม
อาการและอาการแสดง
-
-
-
รายเรื้อรัง ผนังเยื่อบุมดลูกจะแห้งและเป็นแผลทำให้เกิดอาการ เลือดออกกะปริบกะปรอย อาจมีปวดหลังถึงอุ้งเชิงกราน ถ่ายปัสสวะขัดหรือถ่วงที่ช่องคลอด
-
การวินิจฉัย
อาการและอาการแสดง
-
-
อาการปวดบริเวณท้องน้อยอย่างรุนแรง เพราะเมื่อมดลูกปลิ้นเกิดการกระตุ้นปลายประสาทบริเวณ Ligamenta lata กล้ามเนื้อมดลูกหรือบริเวณเยื่อบุช่องท้อง
-
การตรวจภายใน
คลำได้ก้อนเนื้อบริเวณปากมดลูก หรือ คลำได้ก้อนในช่องคลอดหรือก้อนโผล่ออกมานอกช่องคลอด ถ้ารกยังไม่หลุดก็จะเห็นรกติดกับก้อนนั้น
-
การพยาบาล
จัดท่าผู้คลอดเพื่อลดการดึงรั้งของรังไข่ โดยยกปลายเตียงให้สูงขึ้น หรือจัดให้นอนในท่า Trendelenberg's position หรือ Knee chest position
ใช้ผ้าสะอาดชุบน้ำเกลือ Normal saline solution หรือ น้ำยา Hibitane solution คลุมมดลูกบรืเวณที่ปลิ้นออกมา เพื่อป้องกันไม่ให้มดลูกแห้ง
-
-
ภายหลังแก้ไขภาวะช็อก จัดท่าผู้คลอด Lithotomy เพื่อให้ผู้คลอดได้รับการดมยาสลบและดันมดลูกกลับเข้าที่และล้วงรก
ดูแลให้ Oxytocin 20 unit ใน Normal saline solution 1000 มิลลิลิตร หรือ Methergin 0.2 มิลลิกรัมเข้าหลอดเลือดดำ
-
-
-
-
นางสาวศิรดา ทรัพย์ประเสริฐ รหัส 60100117