Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเด็กเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล, นางสาวอรณา สุทธิเชษฐ์ รุ่น…
การพยาบาลเด็กเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ความคิดรวบยอดเกี่ยวกับความเจ็บป่วย
ความคิดรวบยอดของเด็กแตกต่างกันตามวัย อายุ ระดับพัฒนาการ สติปัญญา พื้นฐานครอบครัว ประสบการณ์ เด็กจะพัฒนาจากขั้นก่อนปฎิบัติการไปขั้นปฎิบัติการด้วยรูปธรรมและ ขั้นพัฒนาด้วยนามธรรม
ประเภทของพัฒนาการนามธรรม
ประเภทที่ 3
การปนเปื้อน บอกถึงสาเหตุของความเจ็บป่วยเกิดจากสิ่งที่อยู่นอกตัว ( 7-12 ปี )
ประเภทที่ 4
ภายในร่างกาย ความเจ็บป่วยเกิดภายในร่างกาย สาเหตุที่ทำให้เกิดอยู่นอกตัวเกิดจากกระบวนการภายในร่างกาย ( 7-12 ปี )
ประเภทที่ 2
ความเจ็บป่วยเกิดจาการติดต่อสัมพันธ์กับวัตถุ บุคคลที่อยู่ที่อยู่ใกล้ แต่ไม่สัมผัสของที่อยู่นอกตัว ( 18 เดือน- 7 ปี )
ประเภทที่ 5
ความเจ็บป่วยเกิดจากอวัยวะภายในทำงานไม่ดี ( 11-12 ปีถึงวัยผู้ใหญ่ )
ประเภทที่ 1
ตอบถามปรากฎการณ์ ความเจ็บป่วยเป็นปรากฎการณ์ธรรมชาติ ความเจ็บปวดเกิดขึ้นได้อย่างไร ( 18 เดือน- 7 ปี )
ประเภทที่ 6
เข้าใจสาเหตุความเจ็บป่วยที่พัฒนาสูงสุดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอวัยวะภายใน และจิตใจที่มาเกี่ยวข้อง( 11-12 ปีถึงวัยผู้ใหญ่ )
ประเภทที่ 0
ตอบแบบไม่เข้าใจเมื่อถามเด็ก เด็กจะตอบไม่ตรงคำถามแสดงว่าเด็กไม่เข้าใจไม่สามารถให้คะแนนได้
ความคิดรวมยอดเกี่ยวกับความตายของเด็กแต่ละช่วงวัย
วัยเเรกเกิด
ไม่เข้าใจความตายเข้าใจว่าคนๆนั้นที่เคยเห็นหายไปเป็นปฎิกิริยาสะท้อน (physiological reflex ) เด็กจะเชชื่อมโยงกับผู้อื่นด้วยการสัมผัส กลิ่น เสียง
วัยอนุบาลหรือวัยก่อนเรียน
ความตายเกิดขึ้นชั่วคราว ( temporary ) สามารถตื่นขึ้นมาได้เหมือนการนอนหลับกลัวว่านอนหลับแล้วอาจตายได้
วัยเรียน
เริ่มเข้าใจความตายว่าเป็นสภาวะที่ร่างกายหยุดทำงาน ไม่สามารถฝื้นกลับคืนมาได้
วัยรุ่น
เข้าใจเรื่องความตายคล้ายผู้ใหญ่ คือ ความตายเป็นภาวะที่ร่างกายหยุดทำงานไม่สามารถฝื้นคืนชีพได้ หลีกเลี่ยงไม่ได้ ทุกคนต้องเจอ
ปฏิกิริยาของเด็กป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
พฤติกรรมถดถอย ( regression )
เป็นกลไกการปรับตัว เด็กจะหยุดเรียนรู้สิ่งใหม่และกลับไปใช้พฤติกรรมเดิมเช่น กลับไปกินขวดนมจากตอนแรกที่กินน้ำจากถ้วย
การสูญเสียการควบคุมตัวเอง ( loss of control )
เหตุการณ์ที่ทำให้เด็กสูญเสียการควบคุมตัวเองจะทำให้เด็กไม่ร่วมมือกรณีเป็นวัยเรียน เมื่อถึงระยะนี้วัยเรียนจะแสดงภาวะคุกคามการสูญเสียการควบคุม กรณีเป็นวัยรุ่น ทำให้เกิดความสูญเสียในการควบคุมอารมณ์
ความวิตกกังวลจากการแยกจาก ( separation anxiety )
พบในเด็กอายุ 6 เดือน- 3 ปี มี 3 ระยะ คือ ระยะประท้วง ระยะสิ้นหวัง และระยะปฎิเสธ
การบาดเจ็บและความเจ็บปวด
ปฎิกิริยาของบิดามารดาต่อการเจ็บป่วยของเด็ก
ความรู้สึกกลัวและวิตกกังวล มีความสัมพันธ์กับอาการรุนแรงของโรคที่เด็กเป็นการรักษาทำห้เด็กต้องป่วย ถ้าเด็กไม่หายพ่อแม่จะกลัวว่าจะเสียชีวิต
รู้สึกหงุดหงิด ข้องใจเกิดจากการที่พ่อแม่ได้ทราบข้อมูลการรักษาของลูกและไม่กล้าถามหมอ พยาบาล
ความรู้สึกโกรธและโทษตัวเองเมื่อรู้ว่าเด็กป่วยจริง พ่อแม่จะมีความรู้สึกโกรธ
รู้สึกเศร้า พ่อแม่ที่มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการป่วยของเด็กหลายอย่าง
อาจรู้สึกเศร้าเพิ่มขึ้นมักจะเกิดภายหลังที่ภาวะวิกฤติต่างๆกําลังจะผ่านไป
การปฏิเสธ และไม่เชื่อในระยะแรกที่ลูกป่วยโดยเฉพาะถ้าเป็นโรค
คุกคามชีวิต พ่อแม่จะไม่ค่อยยอมเชื่อว่าเด็กจะป่วยร้ายแรง
แนวคิดและหลักการพยาบาลใช้ครอบครัวเป็นศูนย์กลาง
ตระหนักและการเคารพ (Respect)
เคารพและยอมรับในความแตกต่างทางวัฒนธรรม ความเป็นบุคคล ค่านิยม ความเชื่อ ความมีอิสระ ทางความคิดและการกระทํา การตัดสินใจ
การร่วมมือ (Collaboration)
มีความร่วมมืระหว่างทีมแพทย์และบุคคลากรในการดูแลเด็ก
การสนับสนุน (Support)
กระตุ้นแลช่วยเหลือให้ครอบครัวช่วยเหลือซึ่งกันและกันเพื่อตอบสนองความต้องการด้านร่างกาย
บทบาทของพยาบาลเด็กในการใช้ครอบครัวเป็นศูนย์กลาง
เสริมสร้างพลังอํานาจแก่ครอบครัวในการควบคุมชีวิตของครอบครัวและการเปลี่ยนแปลงในทางบวก
มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ทักษะและทรัพยากรกับครอบครัวโดยพยาบาลต้องตระหนักว่าพ่อแม่มีความเสมอภาคกับและมีสิทธิที่จะตัดสินใจว่าอะไรคือความสําคัญของเด็กและครอบครัว
เสริมสร้างความสามารถของครอบครัวให้โอกาสพ่อแม่แสดงความสามารถและสมรรถนะ เพื่อตอบสนองความต้องการของเด็กและครอบครัวในการดูแลเด็กป่วยที่เข้ารับการรักษา
พยาบาลสร้างกลไกความสัมพันธ์กับพ่อแม่แบบหุ้นส่วน โดยมีข้อตกลงว่าใครจะเป็นคนให้การพยาบาลเด็กด้านใด
การจัดการพยาบาลเด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การวางแผนและการดําเนินการ
การประสานงาน (coordination)
การสื่อสาร (communication)
การอํานวยความสะดวก (facilitative)
การให้การพยาบาลตามระยะพัฒนาการของเด็ก
การจัดสิ่งแวดล้อม (environment)
การประเมินผล การให้การพยาบาลแก่เด็กเป็นระยะ
เพื่อให้ทราบความคิดความรู้สึกของเด็กเพื่อให้เด็กได้รับการตอบสนองความต้องการให้ได้มากที่สุด
การประเมินและการวินิจฉัยทางการพยาบาล
ประเมินแบบแผนการดําเนินชีวิตและกิจวัตรประจําวันของเด็ก
ประเมินความคิดความรู้สึกเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของเด็ก
นางสาวอรณา สุทธิเชษฐ์ รุ่น 36/2 เลขที่ 57 รหัสนักศึกษา 612001138