Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลสตรีที่ได้รับการช่วยคลอดด้วย สูติศาสตร์หัตถการ, image, image,…

- - - - ไม่มีแรงเบ่ง
        
        โรคหัวใจ PIH / Chronic HT
        
        Prolong 2nd stage of labor
        
        ปากมดลูกเปิดหมด
    - - -Abnormal FHS
        -occiput transverse
        -ใช้คลอดศีรษะทารกท่าก้น
- - - - ผู้คลอดออกแรงเบ่งคลอดทารกออกมาเอง ผู้ทำคลอดช่วยพยุงลำตัวทารกตามกลไกธรรมชาติ
        วิธีช่วยจับพยุง
        
        Tsovjanov’s method
        
        Bracht’s method
    - - การทำคลอดท่าก้นโดยผู้ทำคลอดช่วยดึงทารกออกมา
        วิธีการช่วยคลอด
        1.Mauriceau – Smellie – Veit method
        2.piper forceps
    - - การช่วยคลอดทุกส่วนของทารกท่าก้น โดยการดึงทารกทั้งตัวออกมาทางช่องคลอด ตั้งแต่ก้นยังอยู่ในระดับ pelvic floor หรือ สูงกว่านี้
- - - - NPO ความสะอาด IV retain's foley’s catheter
    - - V/S สังเกตอาการ I/O
    - - V/S ประเมินแผล/เลือดที่ออก IV ความสุขสบาย
- - - - การหมุนเปลี่ยนท่าทารกจากภายนอก
    - - GA>37 wks.
        
        ครรภ์เดี่ยวที่ทารกอยู่ในท่าก้น/ท่าขวาง
      - ข้อห้าม
        -ครรภ์แฝด
        -ทารกท่าก้น
        -Abnormal FHS
    - - มดลูกแตก PROM fetal distress
    - - ก่อนทำ
        
        NPO U/S IV V/S ประเมิน FSH
      - ขณะทำ
        
        ประเมิน FHS
      - หลังทำ
        
        ประเมิน FHS
        
        U/S ยืนยัน
        
        ตรวจNST
  - - - การหมุนเปลี่ยนท่าทารกภายใน
    - - การคลอดแฝดคนที่สอง (ท่าขวางหรือท่าศีรษะ) มีปัญหาต้องคลอด่วน เช่น fetal
        distress สายสะดือย้อย หรือมีเลือดออกมาก
      - ข้อห้าม
        
        เคยผ่าตัดบริเวณมดลูก
        
        ส่วนนำทารกเคลื่อนลงมาต่ำมาก
    - - ก่อนทำ
        
        เช่นเดียวกับการหมุนเปลี่ยนท่าภายนอก แต่ไม่NPO ผู้คลอด
      - ขณะทำ
        
        ประเมิน FHS และอาการปวดเป็นระยะ
      - หลังทำ
        
        ประเมิน FHS และ V/S