Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ - Coggle Diagram

- - - - เด็กเล็กไม่ใช้อวัยวะส่วนนั้น
      - ตรวจร่างกาย มีปวด บวม แดง ร้อน
      - การตรวจทางห้องปฏิบัติการ พบเชื้อที่เป็นสาเหตุ
      - ตรวจทางรังสี MRI
    - - ยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษาของแพทย์
      - การผ่าตัดเอาหนอง ชิ้นเนื้อ กระดูกที่ตายออก
  - - - มีไข้ มีอาการอักเสบ ปวดบวมแดง ภายใน 2 - 3 วันแรกของการติดเชื้อข้อ
      - ผล Lab เจาะดูดน้ำในข้อ ย้อม gram stain ผล CBC พบ ESR, CRP สูงขึ้นเล็กน้อย
      - การตรวจทางรังสี
        
        Plain Film อาจพบช่องว่างระหว่างข้อกว้าง
        
        Ultrasound บอกภาวะมีน้ำในข้อมาก หรือข้อเลื่อนหลุด
        
        MRI ช่วยบอกการติดเชื้อในกระดูก
    - - การให้ยาปฏิชีวนะ
      - การผ่าตัด Arthrotomy and drainage เพื่อระบายหนองหยุดยั้งการทำลายข้อ และเพื่อได้หนองและชิ้นเนื้อในการส่งตรวจ
- - - - การดัดและใส่เฝือก ใส่นาน 2 - 3 เดือน
      - การผ่าตัด ในรายที่ไม่สามารถดัดได้จากแรงภายนอก
- - - - กายภาพบำบัด เรียนรู้ทักษะการเคลื่อนไหว
      - อรรถภาพบำบัด เรียนรู้การสื่อสาร
    - - ยากิน กลุ่ม Diazepam
      - ยาฉีด Botox
- - - - ใช้สารละลายเชื้อ ทาบริเวณถุง มีผลทำให้ผนังแปลสภาพเป็น Escher ที่เหนียว ไม่แตกง่าย ผลสุดท้ายจะคลุมได้สมบูรณ์ กลายเป็น Umbilical hernia ซ่แมแซมเมื่อเด็กโต หรืออาจเจริญดีจนไม่ต้องซ่อม เหมาะกับ Omphalocele ขนาดใหญ่
    - - ทำเมื่อ Omphalocele มีขนาดไม่ใหญ่มาก
- - - - อาจเกิดภาวะ Hyprothemia เนื่องจากทารกส่วนใหญ่่น้ำหนักน้อย หรือ มีลำไส้อยู่นอกช่องท้อง
      - อาจเกิดการสูญเสียสารเหลวที่ไม่สามารถทราบได้ (insensible loss) จะนำไปสู่ปริมาตรเลือดต่ำ
      - อาจเกิดการติดเชื้อเนื่องจากมีลำไส้อยู่นอกช่องท้อง
  - - - อาจเกิดภาวะการติดเชื้อของแผลหลังผ่าตัด
      - อาจเกิดภาวะหายใจลำบาก เนื่องจากการใช้แรงกดถุงลำไส้ให้เคลื่อนเข้าช่องท้อง
      - อาจเกิดภาวะท้องอืดหรืออาเจียน เนื่องจากลำไส้บวม หรือมีการอุดตัน