Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเตรียมและการช่วยเหลือมารดาและทารก ที่ได้รับการตรวจด้วยเครื่องมือพิเศษ,…
การเตรียมและการช่วยเหลือมารดาและทารก
ที่ได้รับการตรวจด้วยเครื่องมือพิเศษ
Biophysical Assessment
การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (Ultrasound)
7-10 wk.
CRL
10-14 wk.
CRL, BPD,FL,HL
15-28 wk.
BPD, FL, HL, HC,Binucular distance
29 wk.ขึ้นไป
HC, Binucular distance, BPD, FL, HL
Amniotic fluid volume measurement
MVP
ค่าปกติ คือ 2.1 – 8 ซม.
AFI
ค่าปกติ คือ 5 – 24 ซม.
การตรวจ Biophysical profile (BPP)
GA 28-30 wk.ขึ้นไป
0 - 2 คะแนน ผิดปกติ ควรยุติการตั้งครรภ์
4 – 6 คะแนน ผิดปกติ ควรเฝ้าติดตามอาการเปลี่ยนแปลงอย่างใกล้ชิด
8 – 10 คะแนน ปกติ
Radiography)
20 wk.ขึ้นไป
Spalding’s sign
Deuel’s sign
การนับจำนวนการดิ้นของทารกในครรภ์
(Fetal movement count: FMC)
Daily Fetal Movement Record (DFMR)
นับการดิ้น 12 ชั่วโมง (08.00 – 20.00 น.)
ถ้าน้อยกว่า 10 ครั้งใน 12 ชั่วโมงใน 2 วัน ติดกันถือว่าเป็นสัญญาณอันตราย
The Cardiff
ตั้งแต่ 09.00 น.ถึง 21.00 น.
ถ้าเด็กดิ้นน้อยกว่า 10 ครั้งใน 12 ชั่วโมง
เกิดภาวะ decrease of fetal movement (DFM)
เริ่ม 32 wk
Liston
เริ่มทำ 28 wk.
Electronic Fetal monitoring
NST
เริ่มตรวจ 32-34 wk.
Non reavtive
Reactive
ข้อควรจำ
ถ้าขาดออกซิเจนเฉียบพลัน
หัวใจเต้นช้าและ variability เพิ่มขึ้น
ถ้าขาดออกซิเจนเรื้อรัง
หัวใจเต้นเร็วและ variability ลดลง
CST
ถ้าขาดออกซิเจนตลอดเวลาจะเกิดCST positive
แต่ถ้าเกิดเป็นคร้ังคราวจะเกิดเป็นแบบสงสัย (suspicious)
Negative
Positive
Suspicious
Unsatisfactory
Biochemical Assessment
การเจาะน้ำคร่ำส่งตรวจ (Amniocentesis)
9-14 wks.
Abortion
Down’s syndrome
ตรวจความสมบูรณ์ปอด
26 wk.ขึ้นไป
Shake test
L/S Ratio
การตรวจหาระดับ estriol
ในปัสสาวะ 24 hr. เริ่ม GA 28 wk.
maternal serum alpha-fetoprotiemn MSAFP
ค่าปกติ AFP 2.0 – 2.5 MOM
ค่า AFP สูงขึ้นหลัง 15 wk. ของการตั้งครรภ์
ทารกมีความผิดปกติของ open neural tube
การเก็บเนื้อรกส่งตรวจ
(Chorionic Villi Sampling: CVS)
GA 8 –11 wk
DNA
เอนไซม์
การเจาะเลือดจากสายสะดือทารก
(Cordocentesis หรือ Fetal blood sampling: FBS)
GA 18 wk. ขึ้นไป
นางสาวอริญา ไชยสัจ เลขที่ 124 รหัส 602701125