Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Postpartum Infection, big, ฟฟ - Coggle Diagram

- - - - กรณี Pelvic Thombophebitis
        
        Heparin ถ้าผลการรักษาดีภายใน 48 – 72 ชั่วโมง ให้ต่อไปจนครบ 10 วัน ร่วมกับ ATB
        
        ถ้าการรักษาไม่ได้ผลดีต้องผ่าตัดหน้าท้อง
      - กรณี Femoral Thombophebitis
        
        ยาปฏิชีวนะร่วมกับยาระงับปวด บางรายให้ Heparin ร่วมด้วยนอนยกขาสูง ห้ามเดินจนกว่าอุณหภูมิจะลดลงแล้ว 1 สัปดาห์
    - - R/O ในรายที่ไข้สูงลอยทั้งที่ให้ยาปฏิชีวนะอย่างเพียงพอ
        
        กรณี Femoral Thombophebitis ขาบวมตึง กดไม่บุ๋ม ขาจะมีสีน้าตาล กรณีบวมน้อย ขาจะมีสีขาว กรณีบวมมาก
  - - - การติดเชื้อสู่ทารก
        
        มดลูกเข้าอู่ช้า
        
        การตกเลือด
- - - - Anaerobic bacteria
        
        Streptococcus พบในจมูกและลำคอ
        
        Staphylococcus พบในช่องคลอด
      - Aerobic bacteria
        
        Clostridium weichi อาจพบในช่องคลอด
        
        ทาให้เกิด Pelvic cellulites
- - - - ลักษณะแผลสีน้าตาลแดง
        
        เนื้อเยื่อบวม ขอบแผลเน่า
        
        น้ำเหลืองไหลออกจากแผลกลายเป็นหนอง
        
        แผลแยก
    - - ติดเชื้อโดยตรงหรือแพร่กระจายจากแผลฝีเย็บ
        
        เยื่อบุช่องคลอดบวม แดง เนื้อเน่าหลุดลอก อาจเกิดหลอดน้ำเหลืองอักเสบและแพร่กระจายได้
        
        การติดเชื้อช่องคลอด
    - - พบได้บ่อย เนื่องจากปากมดลูกฉีกขาดง่าย
        
        กรณีฉีกขาดมาก อาจฉีกขาดลึกถึง Broad ligament
        
        สิ่งที่เกิดขึ้น การอักเสบของหลอดน้าเหลือง Parametritis Bactermia
    - - ดูแลเหมือนแผลศัลยกรรมทั่วไป
        
        เปิดแผลให้หนองระบายได้ดี Hot sitz bath และอบไฟ
        
        ดูแลการได้รับยาตามแผนการรักษา (ยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวด)
    - - อาการเริ่มต้นใน 48 ชั่วโมงแรกหลังคลอด
        
        ไข้สูงแบบฟันเลื่อย 38.5 – 40 °C
        
        ชีพจรเร็ว สัมพันธ์กับอุณหภูมิ
        
        ปวดท้องน้อยบริเวณมดลูก เชื้อ anaerobes จะทำให้น้ำคาวปลามีกลิ่นเหม็น
      - การรักษา
        
        ขูดมดลูกเป็นการรักษาที่ดี
        
        การได้รับยาปฏิชีวนะ
        
        การรักษาตามอาการ