Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 6 การบริหารการพยาบาล - Coggle Diagram

- - - - ๑. เป็นผู้บริหาร ดําเนินการงานด้านการพยาบาลให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของโรงพยาบาลและฝ่ายการพยาบาล
      - ๒. วางแผนการปฏิบัติงาน ควบคุม กํากับวินิจฉัยสั่งการและตรวจสอบ
      - ๓. เป็นผู้นิเทศ ส่งเสริมความสามารถและการปฏิบัติการพยาบาลให้ดียิ่งขึ้น
      - ๔. เป็นผู้ประสานการรักษาพยาบาล ปรึกษากับแพทย์ผู้รักษา ประชุมปรึกษาเพื่อให้การ
      - รักษาพยาบาลมีประสิทธิภาพ
      - ๕. เป็นผู้สนับสนุนประสิทธิภาพในการรักษาพยาบาล ติดตามประเมินผล
      - ๖. เป็นผู้พัฒนา ปรับปรุงเปลี่ยนแปลงงาน
      - ๗. เป็นผู้รับผิดชอบทุกอย่างในหน่วยงาน
  - - - ความเป็นสัดส่วน (Privacy)จัดบริเวณและสิ่งแวดล้อมรอบเตียงให้มีพื้นที่ในการให้การพยาบาลได้
      - ความปลอดภัย (safety) ต้องป้องกันการเกิดอุบัติเหตุ มีไม้กั้นเตียง พื้นห้องน้ําไม่ลื่น มีราวจับแสงสว่างเพียงพอ
      - การป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อ (Infection control) ให้ถูกต้องตามหลักการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ
      - ควบคุมเสียง (noise control) ไม่ให้มีเสียงดังรบกวนการพักผ่อนของผู้ป่วยหัวหน้าหอผู้ป่วย
  - - - การพิจารณาประเภทและจํานวนของการพยาบาล
        
        การตัดสินเลือกประเภทของบุคลากรที่จะสามารถให้การพยาบาลตามที่ต้องการ
        
        การคํานวณหาจํานวนบุคลากรแต่ละประเภทการสรรหาบุคลากร
        
        การคัดเลือกบุคลากร
        
        การจัดเวลาการปฏิบัติงานตามที่บุคลากรต้องการ
        
        การมอบหมายงานและความรับผิดชอบในการดูแลผู้ป่วย
    - - การวางแผนอัตรากําลัง (Staffing planning)
        
        การวางแผนความต้องการการพยาบาล
        
        วางแผนเพื่อให้ได้บุคลากรพยาบาลตามที่ต้องการ
        
        การวางแผนการใช้บุคลากรทางการพยาบาล เป็นการวางแผนเพื่อจะใช้คนที่มีอยู่แล้วให้ได้ประโยชน์สูงสุด
        
        ขั้นตอนในการจัดอัตรากําลัง
        
        คาดคะเนความต้องการการพยาบาลของผู้ป่วย
        
        จํานวนวันที่ผู้ป่วยนอนโรงพยาบาลในโรงพยาบาลหรือจํานวนวันนอน (Patient Days)
        
        จํานวนรวมของผู้ป่วยที่นอนพักรักษาอยู่ในโรงพยาบาลที่ต้องดูแลใน ๒๔ ชั่วโมง นับจากเที่ยงคืน ถึงเที่ยงคืนของอีกวันหนึ่ง มีจํานวนนับเป็นคนต่อวัน
        
        จํานวนเฉลี่ยผู้ป่วยต่อวัน (ADC : Average daily census)
        
        จํานวนผู้ป่วยในแต่ละวันโดยเฉลี่ย ซึ่งมีค่าเท่ากับจํานวนวันผู้ป่วยนอนในโรงพยาบาล
        (Patient Days) รวมกันในช่วงเวลาหนึ่ง หารด้วยจํานวนวันในช่วงเวลานั้น
        
        การแบ่งประเภทผู้ป่วย (Patient ClassificationSystems)
        
        วิธีจัดประเภทผู้ป่วย
        
        การประเมินตามแบบอย่าง (Prototype Evaluation Method)
        
        1 more item...
        
        การประเมินตามปัจจัย (Factor Evaluation Method) เป็นการแบ่งประเภท
        
        การประเมินตามความก้าวหน้าของการดูแลผู้ป่วย (Progressive Patient Care Evaluation
        
        ค่าเฉลี่ยเวลาการพยาบาลที่ต้องการของผู้ป่วยแต่ละประเภทหรือดัชนีปริมาณเวลา ( Average
        time Required or Workload index)
        
        จํานวนชั่วโมงการพยาบาลตามความต้องการของผู้ป่วยแต่ละประเภท ซึ่งประกอบด้วย
        ชั่วโมงการพยาบาลโดยตรงกับชั่วโมงการพยาบาลโดยอ้อม
        
        ตัวอย่างการคํานวณหาอัตรากําลัง
        
        1 more item...
        
        การจัดตารางการปฏิบัติงาน (Scheduling)
        
        การจัดแบบรวมการ (Centralized Scheduling)จัดโดยผู้ช่วยหัวหน้าพยาบาลฝ่ายบุคลากรหรือผู้ตรวจการในสํานักงานบริการพยาบาล
        
        การจัดแบบแยกการ (Decentralized Scheduling) วิธีนี้ส่วนใหญ่จะเป็นการจัดโดยหัวหน้าหอผู้ป่วย
        
        . การจัดตารางเวลาปฏิบัติงานแบบการหมุนเวียน (Rotating shift scheduling) เป็นการจัดตารางการปฏิบัติงานแบบเป็นรอบเวร เวรละ ๘ ชั่วโมง เวรละ ๑๐ ชั่วโมง เวรละ ๑๒ ชั่วโมง
        
        การจัดตารางเวลาปฏิบัติงานแบบรอบ (Cyclical scheduling) เป็นการจัดตารางการปฏิบัติงานในแต่ละวัน ในช่วงเวลาหนึ่ง เช่น ๒ สัปดาห์
        
        การจัดตารางเวลาปฏิบัติงานแบบคงที่ (Fix shift scheduling)เป็นการจัดตารางการ
        ปฏิบัติงานโดยไม่มีการหมุนเวียนช่วงเวลาการทํางาน
        
        การกระจายอัตรากําลัง (Staffing allocation)
        
        การมอบหมายงาน (Assignment )
        
        ๑. การมอบหมายงานเฉพาะหน้าที่ (Functional Method)
        
        ๒. การมอบหมายงานเป็นทีม (Tem Method) เป็นการมอบหมายงานให้บุคลากรทําเป็นกลุ่มเล็ก
        
        ๓. การมอบหมายงานเฉพาะรายผู้ป่วย (Case Method) เป็นการมอบหมายให้พยาบาลดูแลให้การพยาบาล
        
        ๔. การมอบหมายงานแบบพยาบาลเจ้าของไข้ (Primary Methods)
        
        ๕. การมอบหมายงานแบบผสมผสาน (Multiple Method) เป็นการมอบหมายงานที่ไม่ได้ใช้วิธีใดวิธีหนึ่งโดยเฉพาะ
        
        ๖. การมอบหมายแบบผู้จัดการกรณีหรือผู้จัดการการดูแลผู้ป่วย (Case management)เป็นรูปแบบการจัดการดูแลผู้ป่วยใหม่ล่าสุดที่มีเป้าหมายให้การดูแลเป็นไปตามความต้องการของผู้ป่วย
        
        ระเบียบการมอบหมายงาน
        
        ๒. ตรวจสอบการมอบหมายงานทุกวันเพื่อปรับเปลี่ยนกรณีที่มีปัญหา
        
        ๓. กําหนดเวลาให้ชัดเจนเช่นเวลาพัก
        
        ๔. ต้องชี้แจงการมอบหมายงานให้สมาชิกทราบก่อนปฏิบัติงาน
        
        ระยะเวลาในการมอบหมายงาน
        
        ควรอยู่ในช่วง ๔ – ๗วัน
- - - - การนิเทศที่มุ่งผลผลิต (Production - centered)
      - การนิเทศที่มุ่งตัวบุคคล (person - centered) ผู้นิเทศจะเน้นความเป็นคนมนุษยสัมพันธ์ การทํางานร่วมกันอย่างมั่นใจ
    - - การนิเทศแบบอัตตาธิปไตย (traditional autocratic form)
      - การนิเทศแบบประชาธิปไตย (democratic form)
  - - - ๑.เป็นตัวกลางของการติดต่อสื่อสาร
      - ๒.เป็นผู้สร้างแรงจูงใจในการปฏิบัติงาน
      - ๓.เป็นผู้ให้คําแนะนําปรึกษา
      - ๔.เป็นผู้ประสานนโยบาย
      - ๕.เป็นแหล่งความรู้ทางการพยาบาล