Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
4 T - Coggle Diagram
4 T
รกและชิ้นส่วนของรกค้าง (Tissue)
ทําคลอดไม่ถูกวิธีเนื่องจากขาดความรู้และทักษะในการประเมินการลอกตัวของรกที่สมบูรณ์ ทําให้รบกวนกระบวนการลอกตัวของรก เกิดรกลอก ตัวไม่สมบูรณ์การนวดหรือดันมดลูกเร็วเกินไปก่อนที่ รกจะลอกตัวสมบูรณ์ การดึงสายสะดือหรือเยื่อหุ้มรก เร็วและแรงเกินไป ทําให้มีชิ้นส่วนของรกขาดและติดค้างในโพรงมดลูก
รกเกาะผิดปกติ เช่น รกเกาะฝังลึกกับ ผนังกล้ามเนื้อมดลูก ทําให้รกลอกตัวยากและใช้เวลา นาน เกิดการฉีกขาดของกล้ามเนื้อมดลูก ทําให้มดลูก หดรัดตัวไม่ดีและมีเศษรกติดค้างได้
การหดรัดตัวของมดลูก (Tone)
เกิดจากมดลูกหดรัดตัวไม่ดี (Uterine atony)
โดยปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้มดลูกหดรัดตัวไม่ดี
ได้แก่ กล้ามเนื้อมดลูกยืดขยายมาก เกินไป (Overdistention of uterus)
การตั้งครรภ์แฝด (Twins)
การตั้งครรภ์แฝดนํ้า (Polyhydramnios)
ทารก ตัวโต (Fetal macrosomia)
การตั้งครรภ์และการคลอด ตั้งแต่ 4 ครั้งขึ้นไป (Multiparity)
การได้รับยากระตุ้นการ หดรัดตัวของมดลูกเป็นเวลานาน (Prolonged oxytocin use)
การใช้ ยาเทอรบูทาลีนในช่วงเจ็บครรภ์คลอด
การคลอดล่าช้า (Prolonged of labor)
การฉีกขาดของช่องคลอด ปากมดลูก
และฝีเย็บ (Trauma)
เกิดจากการคลอดเร็ว
การคลอดติดไหล
การคลอดยาก
ทารกตัวโตหรือการทําสูติศาสตร์ หัตถการซึ่งพบได้บ่อยในรายที่ใช้คีมช่วยคลอดหรือ เครื่องดูดสุญญากาศ
การตัดฝีเย็บเร็วเกินไปและมีการคลอดยาวนานจะทําให้การสูญเสียเลือดเพิ่มขึ้น
การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ (Thrombin)
การมีเลือดออกในขณะตั้งครรภ์หรือมีประวัติตก เลือดหลังคลอด (Massive antepartum hemorrhage or PPH)
ความดันโลหิตสูงขณะ ตั้งครรภ์ (Severe preeclampsia)
รกลอกตัวก่อน กำหนด (Placental abruption)
มีโรคเลือดก่อนการตั้งครรภ์ เช่น hemophilia, thalassemia
การติดเชื้อ (Sepsis)
ได้รับยาเสตียรอยด์เพื่อ รักษาทารกในขณะตั้งครรภ์
ทารกตายในครรภ์ (Retained intrauterine fetal demise)