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Parasitos que afectan al SNC I:Toxoplasmosis-Toxoplasma Gondii
Agente es
Toxoplasma Gondii
Intracelular obligatorio
Historia
Nicolle y Manceux
Roedor Ctenodactylus Gondii
Del norte de áfrica
Nombre
Base a término griego que significa Arco (1909
Forma de media luna
Características generales
Tiene un ciclo de trasmisión y reproducción
Sexual
Epitelio entérico del huésped principal
Felinos
Asexual
Extraintestinal
Huéspedes intermediarios
Mamíferos y aves
3 estadios
Taquizoito
Trofozoito
Estadio observado en la fase aguda de la infección
Intracelular obligado
Capaz de invadir cualquier tipo de células
Con excepción de eritrocitos
Tiene forma de media luna
4 a 8 um de largo x 2 a 4 um de ancho
División celular
Fisión binaria
El parásito se divide dentro de la célula madre
Endodiogenia
Sobrevive
Vacuola
Interior de la célula
Multiplica
Después de varias divisiones (endopoligenesis)
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Muy sensible
Agentes químicos
Enzimas digestivas
Agentes físicos
Calor
Solo es capaz de infectar
Via hematogena
Bradizoito
Quiste
Ciertas condiciones
Trofozoito se trasforma
Bradizoito o Cistosoitos
Se multiplican con suma lentitud
Se encuentran dentro de quistes
Contienen gran número de bradizoitos
Alcanzan los 50 a 200um
Pueden Aparecen con la rpta inmunitaria del huésped
Lo que hace pensar que se forman
Para protegerse del huésped
Pero también se forman en cultivos
Puede haber otros factores
Quistes aparecen 8 días después de la infección primaria
Persisten durante toda la vida del huésped
Da lugar a la fase crónica de la infección
se pueden formar en diferentes tejidos
SN
:<3:
OJO
Son resistentes a enzimas digestivas
Sobreviven hasta 63 días a 4°C
los inactiva el tratamiento
Es a 56°
10 a 15 min a - 20°C
Luego se descongelan
Esporozoito
Ooquiste LIBERA ESPOROZOITOS
OOQUISTE FORMA INFECTANTE
Solo en felinos
Resultado del ciclo sexual
Enteroepitelial del parásito
Entre 3 y 10 días después
20 y 34 días después
Infección por ooquistes
Infección x quiste
Se excretan después de la infección primaria
7 a 20 días
puede observarse varias veces después de una reinfección
La cantidad de ooquistes expulsados es muy reducida
Excretan en gran número
En Heces del animal
10 a la 7 ooquistes/día
Ooquistes no son infectivos
si son recientes
Deben esporular para ser
infectivos
La esporulación ocurre en el suelo
2 a 3 días
Requiere de condiciones como
Humedad
Aire
Si se vuelve peligroso para las personas y animales
Muy infectivo
Periodo prolongado
Hasta de un año en climas templados
Muy resistente
A diversos agentes
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Cada ooquiste
contiene 2 esporoquistes
Cada uno de los cuales contiene 4 esporozoitos
Total 8 esporozoitos
Ciclo biológico
El hospedero definitivo es el gato ( fase sexual) pero a su vez este gato puede ser tambien intermediario (fase asexual)
El gato hace la fase sexual y producto de esa fase sexual elimina ooquistes
Estos ooquistes estén en las heces solo cuando es joven 3,6,9 meses, gatos adultos no eliminan ooquistes
Si hay personas que no manipulan bien no limpian bien las heces de sus gatos se pueden contaminar
Estos ooquistes pueden contaminar además de las cajas de arena o el suelo mismo
Alimentos que ingieren
Humanos ( frutas y verduras)
Palomas y ratones
Estos forman ooquistes en sus tejidos
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Animales que son actos para el consumo humano
Contaminados con estos quistes
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En caso una mujer sobre todo embarazada
nuncaha tenido contacto con gatos
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Nunca se alimentado de carne mal cocida
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Esta mama nunca he tenido Ac
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Otra forma de infección
Trasplantes de Órganos
Bradizoitos
Sangre
Tquizoitos
Cepas de T. Gondii
Se ha clasificado
De acuerdo su virulencia
Se define como la capacidad de matar ratones
Cepas virulentas
DL100=1
Dosis letal 100
dosis a la que 100% de los animales mueren
No generan infección crónica
Avirulentas
DL100 mayor igual que 10 a la 3
Infección crónica
Tres lineas clonales
I,II,III
Cepas avirulentas
II,III
Cepas virulentas
I
Transmisión
Vertical
Realizadas por taquizoitos que circulan en el torrente sanguíneo de la madre
Periodo primario agudo de la infección
Debido a la corta duración de ese periodo
Unas pocas semanas
Solo puede trasmitirse la infección al feto cuando ella ha adquirirdo la toxoplasmosis
Antes de quedarse embarazada
O en el transcurso del embarazo
Horizontal
Fecalismo y carnivorismo
Ingestión de ooquistes eliminados por el gato que maduran en el medio
Ingestión de la carne y vísceras de animales
Que tengan quistes repletos de bradizoitos
Formas que puedan superar la barrera gástrica
Quistes y ooquistes
Formas que intervienen en la trasmisión de toxoplasma al humano y animales
Alta resistencia de ambos a agentes externos
Puede ser
Adquirida o Horizontal
Ingestión de ooquistes
Contaminen los alimentos por ooquistes
Ingestión de quistes en la carne cruda o mal cocida
Directa
Trasplantes de órganos
Trasfusión sanguínea
Congénita
Mujeres que contraen la infección durante el embarazo
Los taquizoitos se multiplican los primeros días de la infección
Atraviesan la placenta de forma
Intracelular
Consecuencias graves en el feto
Extracelular
Una vez en la vida en humanos
La inmunidad antitoxoplasma antes del embarazo impide al paso a la placenta
Fases del ciclo
Sexual
Gatos y felinos
Huéspedes definitivos
Asexual
Animales de sangre caliente huéspedes intermediarios
Los ratones y los pájaros comen los ooquistes de otros gatos infectados con el parásito
Otro gato caza ratones y pájaros e ingiere los quistes contenidos en ellos que están llenos de bradizoitos
Estos quistes al pasar por el estomago se desintegran con el jugo gástrico
Liberando los bradizoitos
Invadir las células epiteliales del intestino (enterocitos)
Se pueden reproducir de 2 maneras
Asexuada
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Sexual
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Manifestaciones clínicas
Sistema inmunitario competente
Asintomatica
Sistema inmunitario inmunodeprimido
Sintomática
Síntomas variables e inespecificos
Fiebre
Malestar general
Miocarditis
Encefalitis
Son comunes a otras enf
Dificulta el diagnostico
La infección T.Gondii
Puede existir durante toda la vida del huésped sin complicación
La inmunidad antitoxoplasmica protege al huesped durante toda su vida
Inmunocompetentes
Inmunocomprometidos
Grave con consecuencias fatales
Toxoplamosis encefálica
Grupos de riesgo
Pacientes con SIDA
Con tratamiento inmunosupresor
Toxoplasmosis aguda
Consecuencia de la reactivación de una infección latente
Toxoplasmosis congenita
Variable según la edad del embarazo
Más temprana es la etapa en la que se contrae más graves son las consecuencias
Primeros meses del embarazo
puede conducir a un aborto o al nacimiento de niños anormales que presentan una triada clásica
Coriorretinitis
Calcificaciones intracraneanas
Hidrocefalia
Frecuencia de trasmisión es baja
Últimos meses
Asintomáticos al nacer
Pero presentan secuelas más tarde
Coriorretinitis
Retraso psicomotor y mental
Frecuencia de trasmisión alta