Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

มดลูกปลิ้น Inversion of the uterus ภาวะที่ยอดมดลูกรั้งลงมาส่วนล่าง …

- - - - เมื่อเกิดการปลิ้นของมดลูกภายหลังทารกคลอดหรือภายหลังคลอดรกแล้ว ปากมดลูกและมดลูก
      - ส่วนล่างจะมีการหดรัดตัวเป็นวงแหวนล้อมรอบส่วนของมดลูกที่หย่อนตัวลงมา ท าให้บริเวณที่ถูกรัดไว้นั้นขาด
      - เลือดไปเลี้ยงเกิดการบวมและมีเนื้อตาย ในที่สุดเนื้อตายนั้นจะหลุดออกมา
  - - - ผนังมดลูกหย่อน
      - มีพยาธิสภาพที่มดลูก เช่น ผนังมดลูกบางและยืดมาก
- - - - ในรายที่มดลูกปลิ้นสมบูรณ์ จะคลำไม่พบยอดมดลูก
      - มดลูกปลิ้นชนิดไม่สมบูรณ์จะพบว่ายอดมดลูกเป็นแอ่ง
        หรือคล้ายปล่องภูเขาไฟ
  - - - ได้รับความอบอุ่นและเสริมสร้างสัมพันธภาพจากมารดาล่าช้า
    - - เลือดออกรุนแรง เจ็บปวดมาก ช็อคจากการเสียเลือด
- - - - ก่อนทำคลอดรก ต้องตรวจสอบว่ารกมีการลอกตัวสมบูรณ์แล้วทุกครั้ง
        ถ้ารกลอกตัว ให้คลึงมดลูกให้มีการหดรัดตัวกลมแข็ง ก่อนทำคลอดรกและ/หรือไล่ก้อนเลือด
      - ผู้ทำคลอดควรคลำยอดมดลูกว่าหดรัดตัวแข็ง ก่อนที่จะดึงรกเพื่อรั้งให้เยื่อหุ้มรกส่วนที่เหลือลอก
      - ห้ามดึงสายสะดือ เพื่อให้รกคลอดก่อนการตรวจสอบว่ารกมีการลอกตัวสมบูรณ์แล้ว
      - หลังทำคลอดรก คลึงให้มดลูกหดรัดตัวกลมแข็ง เพื่อปูองกันการตกเลือด
    - - รายงานแพทย์ เพื่อมาดันมดลูกกลับ
      - ให้ยาแก้ปวดตามแผนการรักษาของแพทย์
      - ดูแลมดลูกที่ปลิ้นมานอกปากช่องคลอดให้ชุ่มชื้นไม่แห้ง
        โดยใช้ผ้าก๊อซชุบน้ำเกลือคลุมและกด
        ผนังมดลูกที่ปลิ้นไม่ให้เลือดไหลออกมามาก
        ในขณะรอแพทย์มาดันมดลูกกลับ
      - สังเกตภาวะช็อค ได้แก่ เหงื่อออก ตัวเย็น ความดันโลหิตต่ำ