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LUPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO (LES) - Coggle Diagram
LUPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO (LES)
É uma doença inflamatória cronica, multissistêmica, de causa desconhecida e de natureza auto-imune, caracterizada pela presença de diversos auto-anticorpos.
Evolui com manifestações clínicas polimórficas, em períodos de exacerbações e remissões.
3 subtipos:LES, lúpus subagudo e lúpus discóide.
Ocorre no sexo feminino e menos evidente na infância e em idosos.
Os primeiros sintomas em geral ocorrem entre a segunda e quarta década e distribuição étnica mais em negros.
Etiologia pela genética, alterações imunológicas, HLA, fatores ambientais. Além de de exposição de certas drogas, apoptose celular emocionais e hormonais.
As manifestações podem ser agudas, insidiosas, leves e graves. São anorexia, fadiga, perda de peso, febre, náusea, vomito, cefaleia, depressão, mialgias e artralgias.
Os principais tecidos acometidos é articulações, pele, rins, serosas.
Dependentes do tipo de anticorpo presente as manifestações clínicas, pode ser mucocutaneas, rash malar(forma localizada), rash macopapular (lúpus cutáneo de forma generalizada, lúpus discoide, osteomusculares , pulmonares, cardíacas, renais, neurológicas, hematológicas, gastrointestinais, aparelho reprodutor.
O tratamento é baseado nas necessidades e acometimentos específicos de cada paciente, inclui medidas de repouso, foto proteção, cuidados, HAS e suporte psicológicos.
Tratamento medicamentoso uso de de AINHs, corticoides e drogas modificadoras da doença( antimaláricos e metotrexato).
O tratamento de fisioterapia deve ser individualizado para cada paciente pois vai depender dos órgãos ou sistemas afetados e do grau de gravidade dos acometimentos.
Visa inicialmente a diminuição e o controle do processo inflamatório das regiões acometidas através de recursos que promovem analgesia e diminuição da inflamação, assim dando condições para que o tecido mantenha e recupere a amplitude de movimento articular e força muscular, restaurando o equilíbrio osteomuscular, favorecendo a manutenção do condicionamento cardiorrespiratório, prevenindo a osteoporose e fraturas, mantendo a marcha e o equilíbrio, proporcionando uma boa qualidade de vida ao indivíduo.
Para necrose avascular realizar hidroterapia.
O uso de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) no controle da dor crônica e analgesia.
Devem ser incluídos no programa exercícios de fortalecimento isométricos e isotônicos.
Realizar cinesioterapia aeróbica para a força, resistência de forma ativa com técnicas de relaxamento, alongamentos.
Fisioterapia respiratória
A melhora da resistência cardiorrespiratória podendo ser utilizados faixas elásticas resistidas, equipamentos com pesos, piscina ou equipamento isocinético.
