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Semiologia e Semiotécnica unidades 1 e 2 - Coggle Diagram
Semiologia e Semiotécnica unidades 1 e 2
Modelo teórico das necessidades humanas básicas (Wanda Horta)
Pautada
Teoria de Maslow
Três dimensões
Psicossociais
Psicoespirituais
Psicobiológicas
Classificação das necessidades por João Mohana
Necessidades humanas básicas
SAE (sistematizaçao da assistência de enfermagem)
Processo de enfermagem
PLANEJAMENTO DE
ENFERMAGEM
Estabelecimento
Objetivos
Metas
Determinação
IMPLEMENTAÇÃO
DE ENFERMAGEM
Execução
Plano
Ação
Investigação
Antes
Intervenções
Modificável
DIAGNÓSTICO DE
ENFERMAGEM
Problema
Causa
NANDA
Noth American Nursing
Diagnosis Association
AVALIAÇÃO DE
ENFERMAGEM
Verificações
Metas
Atingidos?
novas modificações?
Objetivos
Intervenções
Coleta de
dados
Entrevista
Dados
Objetivos
Subjetivos
Perguntas
Abertas
Fechadas
EXAME FÍSICO
Auscuta
Percussão
Palpação
Inspeção
Medicamentos
Parenterais
Intradérmica (ID)
Locais Aplicação
Epiderme
Pouco pelo
Volume de
0,1 a 0,5ml
Superficial
Formar de pápula
Subcutânea (SC)
Volume máximo
1,0ml
Prega subcutânea
Aspira
Anticoagulante exceção
Rodízio
Intramuscular (IM)
Bisel lateralizado
Ângulo
90°
Volumes
4ml
1ml no deltoide
Aspiração obrigatória
Locais de aplicação
Dorso glúteo
Ventroglutea (1ª op)
Deltoide
Vasto lateral da coxa (2ª op)
Endovenosa (EV)
Efeitos
rápidos
Administração
grandes volumes
Bisel ⬆️
15º
Tempo garroteamento
Não esquecer
estoura veias
4 dedos ⬆️ punção
Via oral
Tipos
PASTILHAS
COMPRIMIDOS
CÁPSULA
PÍLULAS
Líquidas
Sublingual
ação + rápida
Vômitos
– 30min
Tomar
+30min
Não tomar
Novamente
Cuidados
Posologia
Cálculos
Soro
Duas entradas
Tipos de infusão
Solução hipotônica
Solução hipertônica
Solução isotônica
Complicações
Hematomas
Transfixação
Obstrução
Infecção sistêmica
Entre outras
Nível do soro
Antes colocar medicamento
Evitar perdas
Curativo
Tipos de cicatrização
1ª intenção
sem perda de tecido
Bordas se aproximam
2ª intenção
Perda de tecido
Risco de infecção
Atinge
Epiderme
Derme
Por vezes
Subcutâneo
Avaliação da ferida
Tamanho
Profundidade
Drenagem
Temperatura
Local
Grau de contaminação
Limpa
Potencialmente contaminada
Contaminada
Infectada
Mecanismos da lesão
Contusas
Lacerantes
Perfurantes
Escoriações
Incisas
Coleta de Sangue
Período da manhã
Jejum se necessário
Orientações
Identificar
tipo
exame
Preparar material
separar os frascos
identifica-los
Nome
Registro
Outros (conforme instituição)
Escolher Veia
para punção
Tipos de punção
Venosa
Arterial
Capilar
Cálculos
Diluição
Prescrição médica
Gotas por hora
Nº gotas/min= volume/T x 3
Gotas por minuto
Nº gotas/min= volume x 20/T
Microgotas por hora
N° gotas/min= Volume/ T
Microgotas por minuto
Nº gotas/min= Volume x 60/T
Gotejamento
Regra de três
N -- N N -- X