Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การเปลี่ยนแปลงของมารดา ในระยะหลังคลอด - Coggle Diagram

- - - - หลังจากนั้นในวันที่ 1 – 2 หลังคลอดมดลูกจะอยู่ที่ระดับสูงกว่าหรือต่ำกว่าสะดือเล็กน้อย
        
        ประมาณ 1 สัปดาห์หลังคลอดมดลูกจะอยู่กึ่งกลางระหว่างกระดูกหัวหน่าวกับสะดือ
        
        ประมาณสัปดาห์ที่ 2 หลังคลอดมดลูกจะลงไปอยู่ในอุ้งเชิงกรานไม่สามารถคลำได้จากหน้าท้อง
        
        ในสัปดาห์ที่ 4 หลังคลอดมดลูกจะมีขนาดเท่ากับขณะที่ไม่ตั้งครรภ์หรือใหญ่กว่าเล็กน้อย
    - - เป็นสิ่งคัดหลั่งที่ออกมาจากโพรงมดลูกหลังคลอด ประกอบไปด้วย decidua ที่หลุดลอก เม็ดเลือดแดง และแบคทีเรีย
        
        Lochia rubra ระยะ 2 – 3 วันแรกหลังคลอดมีลักษณะสีแดงคล้้าและข้นประกอบด้วยเลือด
        
        Lochia serosa ประมาณวันที่ 4 – 9 ลักษณะน้้าคาวปลาสีจะจางลงเป็นสีชมพูสีน้้าตาลหรือค่อนข้างเหลืองมีมูกปน
        
        Lochia alba ประมาณวันที่ 10 หลังคลอดน้้าคาวปลาจะค่อยๆน้อยลงเป็นสีเหลืองจางๆหรือสีขาวประกอบด้วยเม็ดเลือดขาว
    - - :warning:ปากมดลูก (ไม่เคยผ่านการคลอด)
        
        ปากมดลูก บวม บาง ซ้ำ มีรอยถลอกหรือรอบฉีกขาดเล็กน้อยและขยายกว้าง
      - :warning:ปากมดลูก (เคยผ่านการคลอดลักษณะคล้ายปากปลา Fish mouth)
        
        บริเวณ external os ฉีกขาดไปทางด้านข้างอย่างถาวร มีรอยฉีกขาด
        
        สิ้นสุดสัปดาห์ที่1 Cervix แคบลง มีเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 cm.
    - - หลังคลอด : ช่องคลอดจะอ่อนนุ่มมาก
        รอยย่อนภายในลดน้อยลง
        เส้นผ่าศูนย์กลางจะกว้างกว่าระยะก่อนคลอด
    - - การดูดนมโดยทารก --->รกระตุ้นไฮโปธาลามัส (Hypothalamus) ผ่านทางเส้นประสาทและสมองไปกดไม่ให้มีการหลั่ง FSH+LH ---> ไม่มีการตกไข่และไม่มีมีประจำเดือน
    - - หลั่ง H.prolactin เพิ่มขึ้น
        
        สร้างน้ำนม
        
        ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมน prolactin เพิ่มขึ้นทำให้มีการสร้างน้ำนม
  - - - ฮอร์โมนของรก(Placental hormone) ปลายสัปดาห์แรกหลังคลอดระดับของฮอร์โมนฮิวแมนคอริโอนิคโกนาโดโทรพิน (HumanChorionic Gonadotropin = HCG) จะลดลง
        
        ฮอร์โมนจากต่อมใต้สมอง(Pituitary hormone)งคลอดมารดาที่ไม่เลี้ยงบุตรด้วยน้้านมตนเองระดับโพรแลคทินจะลดลงจนเท่ากับระดับก่อนตั้งครรภ์ภายใน 2สัปดาห์การให้บุตรดูดนม
        
        ฮอร์โมนเกี่ยวกับการเจริญเติบโต(Growth hormone) ช่วงสัปดาห์แรกหลังคลอดมีระดับของฮอร์โมนหลายตัวขึ้นและลงอย่างรวดเร็วจนมีผลท้าให้ประเมินผลการท้างานของต่อมไทรอยด์สับสนไปด้วยโดยอาจเกิfภาวะต่อมไทรอยด์ขับน้้าคัดหลั่งไม่เพียงพอ(Postpartum hypothyroidism)
    - - ร่างกายปรับสมดุลโดยการกำจัดน้ำและเกลือโซเดียม
        
        เพื่อให้ความดันไม่เพิ่มขึ้น
    - - ปริมาณเลือดจะลดลงทันทีแล้วค่อยๆลดลงเรื่อยประมาณ 3 – 4 สัปดาห์หลัง
        คลอดปริมาณเลือดจึงจะลดลงสู่ระดับปกติ
      - จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นพร้อมกับอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอาจท้าให้การวินิจฉัยภาวะการติดเชื้ออย่างเฉียบพลัน
    - - ท้องผูกจากการที่สูญเสียแรงดันภายในช่องท้องทันทีกล้ามเนื้อหน้าท้องหย่อนตัวประกอบกับมีการเคลื่อนไหวของล้าไส้ช้า
    - - ร่างกายจะขับน้้าออกทางผิวหนังจำนวนมาก (Diaphoresis)