Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กระดูกพรุน (Osteoporosis) กระดูกพรุน - Coggle Diagram
กระดูกพรุน (Osteoporosis) 
-
-
-
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน
-
3. และ/หรือ มีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักซึ่งค้านวณโดย อาศัยความเสี่ยงสัมบูรณ์ของการเกิดกระดูกหัก ( Absolute risk of fracture) เช่นการใช้ FRAX tool
-
-
การรักษาโรคกระดูกพรุน
การรักษาโดยไม่ใช้ยา
การออกกาลังกาย โดยการมี mechanical loading จะช่วยกระตุ้นการสร้าง กระดูกใหม่ ด้วยกลไกการยับยั งการสร้าง sclerostin (SOST) จาก osteocyte ซึ่งปกติจะทาหน้าที่ยับยั งการทางานของ osteoblast
-
การได้รับแคลเซียมและวิตามินดีที่เพียงพอ โดยควรได้รับแคลเซียม 1200 มิลลิกรัมต่อวันโดยแคลเซียมที่ได้รับจากอาหารจะดีกว่าการกินแคลเซียมเสริม และควรได้รับวิตามินดี 800-1000 IU ต่อวันโดยควรมีระดับ serum 25(OH)D ≥ 30 ng/ml
การรักษาด้วยยา
-
1. ยาลดการสลายเนื อกระดูก (antiresorptive drugs) ได้แก่ bisphosphonate, ฮอร์โมนเอสโตรเจน, Estrogen agonist/antagonist หรือ Selective Estrogen Receptor Modulators (SERMS), calcitonin, Denosumab, แคลเซียม
2. ยาเพิ่มการสร้างเนื อกระดูก ได้แก่ ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (Teriparatide, PTH 1-84)
3. ยาออกฤทธิ์ทั งเพิ่มการสร้างและลดการสลายเนื อกระดูก ได้แก่ Strontium, วิตามินดี
การป้องกันโรคกระดูกพรุน
-
การป้องกันแบบทุติยภูมิ เป็นการป้องกันที่เกิดขึ นแล้ว เพื่อชะลอการด้าเนินของโรคไม่ให้รุ่นแรงมากขึ น โดยการ ตรวจคัดกรองและให้การรักษาตั งแต่ระยะแรก
การป้องกันแบบตติยภูมิ เป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อน และความพิการที่เกิดขึ นจากโรคกระดูกพรุน เช่น กระดูกหัก
-