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Urgencias médicas en el quirófano odontológico - Coggle Diagram
Urgencias médicas en el quirófano odontológico
Valoración médica del paciente
Comprende
• Antecedentes médicos.
Se le cuestiona al paciente
Sobre todo aquel padecimiento que presente en la actualidad o en el pasado, así como sus posibles secuelas.
• Antecedentes quirúrgicos.
Reacciones adversas a los anestésicos o alteraciones de la coagulación
• Alergias.
Si ha presentado alguna reacción alérgica a medicamentos
• Medicamentos.
• El fármaco brinda la información de la enfermedad; es decir, si toma un hipoglucemiante debe estar enfermo de diabetes, si toma un antihipertensivo será hipertenso.
• Interrogatorio por aparatos y sistemas.
Detectar padecimientos que el sujeto no sepa que tiene o que haya olvidado comentar
• Hábitos y costumbres.
Los más importantes son tabaquismo, abuso de alcohol y consumo de sustancias neurotrópicas.
Equipo e instrumental
Tanque de oxígeno
Broncoespasmo, reacción alérgica severa, angina de pecho
Ambú con bolsa reservorio
Broncoespasmo, reacción alérgica severa, broncoespasmo o paro cardiaco
Desfibrilador
Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular
Cánula orofaríngea o cánula de Guedel
Cualquier paciente inconsciente que requiera apoyo ventilatorio
Pinza o fórceps de MacGill
Obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño
Laringoscopio
Obstrucción de vía aérea, o necesidad de intubar para apoyo ventilatorio
Estetoscopio
Alteraciones cardíacas, sospecha de obstrucción de vía aérea, síncope, asma bronquial
Manejo de urgencias
Cardiovasculares
• Dolor precordial.
Se debe suspender el tratamiento, tranquilizar al paciente y administrar nitroglicerina o isosorbide sublingual
•
Bradicardia
.
Puede presentarse como respuesta a algún tipo de estimulación vagal
Requiere la administración intravenosa de atropina
Metabólicas
Hipoglucemia
Concentraciones moderadamente altas de glucosa y con ello evitar la disminución de los niveles de glucosa
Hemorrágicas
Descartar padecimientos, medicamentos , que alteren los mecanismos de coagulación.
Alérgicas
Reacción alérgica leve
Administrar un antihistamínico como la difenhidramina o clorfeniramina vía intramuscular o intravenosa, y vigilar su evolución.
Reacción alérgica grave.
La administración de adrenalina se encuentra plenamente justificada