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Mara, natural de Gramado-Rs - Coggle Diagram

- - - - intercalando áreas descamativas e hiperemiadas, e uma área focal apresentando uma lesão perolada com pequenos vasos superficiais, e de localização malar à esquerda
        
        lesão mais preocupante era localizada na região external, e havia crescido recentemente, hipercrômica, de contornos irregulares, assimétrica e com coloração ora castanha, ora enegrecida
        
        dermatologista agendou uma biópsia excisional com estudo das margens de ressecção para lesão hipercrômica external, e uma biópsia incisional para lesão perolada na face.
        
        resultado revelou a presença de um Carcinoma Basocelular na face, e melanoma com margens de ressecção exíguas.
        
        neoplasias de pele:
        
        melanocíticas
        
        2 more items...
        
        não melanociticas
        
        4 more items...
        
        podendo evoluir para
        
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        diagnóstico e tratamento de neoplasias de pele
        
        diagnóstico
        
        analisar o histórico clínico e familiar do paciente, observando os sinais e sintomas e os fatores de risco da doença. Durante o exame físico, o médico observará tamanho, forma, cor e textura das lesões em questão, e se há sangramento ou descamação. (método ABCDE). Apalpar os gânglios linfáticos da virilha, axilas, pescoço e próximos da área da lesão. O aumento dos gânglios linfáticos pode sugerir que o câncer de pele se disseminou para outro local local.
        
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        tratamento
        
        -Curetagem e eletrodissecção; -Criocirurgia; -Cirurgia a laser; -Cirurgia Micrográfica de Mohs; -Terapia Fotodinâmica (PDT).
        
        lesões de pele neoplásicas benignas e malignas:
        
        benignas: crescimento limitado, bordas regulares, simétricos, cor unica, dimensão menor que 6mm
        
        maligno: assimétrico, bordas não definidas, cresce e muda de cor
    - - Usar chapéus, camisetas, óculos escuros e protetores solares; Cubra as áreas expostas com roupas apropriadas, como uma camisa de manga comprida, calças e um chapéu de abas largas; Evitar a exposição solar e permanecer na sombra entre 10 e 16 horas (horário de verão); Na praia ou na piscina, usar barracas feitas de algodão ou lona, que absorvem 50% da radiação ultravioleta. As barracas de nylon formam uma barreira pouco confiável: 95% dos raios UV ultrapassam o material; Usar filtros solares diariamente, e não somente em horários de lazer ou de diversão. Utilizar um produto que proteja contra radiação UVA e UVB e tenha um fator de proteção solar (FPS) 30, no mínimo. Reaplicar o produto a cada duas horas ou menos, nas atividades de lazer ao ar livre. Ao utilizar o produto no dia a dia, aplicar uma boa quantidade pela manhã e reaplicar antes de sair para o almoço; Observar regularmente a própria pele, à procura de pintas ou manchas suspeitas; Manter bebês e crianças protegidos do sol. Filtros solares podem ser usados a partir dos seis meses; Consultar um dermatologista uma vez ao ano, no mínimo, para um exame completo.
    - - pele clara, exposição solar intensa, história familiar/pessoal, bronzeamento artificial, imunossupressão.
  - - - epiderme
        
        divida em:
        
        Camada basal (estrato germinativo): camada de
        células mais interna, constituída por células de forma cúbica que se multiplicam continuamente, dando origem a todas as
        outras camadas. As células da camada basal (queratinócitos) são cilíndricas, com citoplasma basófilo e núcleos grandes, alongados, ovais e hipercromáticos, em
        contínua divisão mitótica. Estão dispostas lado a lado
        em paliçada, e são ligadas à derme por finos prolongamentos radiculares, originando a membrana basal.
        
        Camada espinhosa (estrato de Malpighi): formada por 5 a 10 camadas de células poliédricas que vão se tornando
        achatadas à medida que se aproximam da superfície. As células espinhosas estão justapostas e unidas por
        junções intercelulares, os desmossomas e as tight junctions. Os desmossomos são estruturas complexas que conferem à pele
        resistência a traumas mecânicos.
        
        Camada granulosa: Esta camada é rica em lipídios e
        proteínas, além de outros componentes necessários para a morte programada das células e a formação
        da barreira superficial impermeável à água, como involucrina, queratolinina, pancornulinas e loricrina.
        
        Estrato lúcido: zona de células achatadas, sem núcleo, com aspecto homogêneo e translúcido, eosinofílico. Apresenta na sua constituição a eleidina,
        substância gelatinosa que impede a entrada e saída. de água e que, posteriormente, vai originar a queratina. Esse estrato é muito fino, podendo mesmo não
        existir em algumas áreas. Normalmente, está presente na pele com folículos pilosos ausentes, como
        as palmas e plantas.
        
        Estrato córneo: é a camada mais superficial da pele. Sua espessura é variável de acordo com a topografia anatômica, sendo maior nas palmas e plantas. As células dessa camada correspondem ao estágio
        final de diferenciação celular. São células eosinofílicas, anucleadas, e possuem um sistema de filamentos de queratina imerso em uma matriz contínua,
        circundada por uma membrana celular espessada. achatadas e empilhadas umas sobre
        as outras, descamando continuamente.
      - derme
        
        é dividida estruturalmente em camadas: a
        derme papilar (superficial), , a derme reticular (profunda)
        e a derme perianexial. A derme papilar acompanha a camada basal, é mais
        delgada, altamente vascularizada e preenche as concavidades entre as cristas epidérmicas, dando origem às
        papilas dérmicas. A derme reticular representa 4/5 da espessura da derme, estando localizada abaixo do nível das cristas
        epidérmicas. É constituída de fibras colágenas espessas entrelaçadas, com direção paralela à epiderme, misturadas com fibras elásticas, dispostas paralelamente à superfície da pele, reunidas com
        a substância fundamental.
      - hipoderme
        
        É um tecido complexo constituído por adipócitos, as
        células especializadas no armazenamento de gordura.A hipoderme atua como reserva energética, proteção
        contra choques mecânicos e isolante térmico. Está organizada em lóbulos de gordura divididos por septos fibrosos compostos de colágeno, por onde correm vasos
        sanguíneos, linfáticos e nervos.