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DESFIBRILADOR - Coggle Diagram

- - - - se debe anunciar que se realizara la descarga en voz alta
        
        hay que verificar que todo el personal estén lejos de la cama, del paciente y de cualquier objeto que este en contacto con el paciente
  - - - se debe aplicar una capa fina, el exceso alcanza el tórax, lo que puede generar quemaduras
    - - es necesario realizar pruebas una vez al día y cada que se utilice
        
        no se deben realizar descargas al aire
        
        examinar el cable, enchufe y tierra
- - - - monofasico
        
        Corriente que se efectúa en una sola dirección, lo que supone una alta dosis de descarga
      - bifasico
        
        desfibrilador avanzado, necesitan menos energía, y producen un menor daño al miocardio
    - - automaticos
        
        descarga sin avisar, se encuentran en desuso
      - semiautomaticos
        
        advierten antes de descargar, se debe pulsar un botón para desfibrilar
      - manuales
        
        uso de personal cualificado, funciones complejas
  - - - se implanta en la persona al igual que un marca pasos
        
        Bicameral
        
        actúa en 2 cámaras con un generador de impulsos y 2 electrodos, uno en le ventrículo derecho y otro en la aurícula derecha
        
        Tricameral
        
        actúa en 3 cámaras para tratar arritmias e insuficiencias cardíacas
        
        Monocameral
        
        actúa en una cámara con un generador de impulsos y un electrodo en el ventrículo derecho
- - - - el musculo sufre algunas contracciones toscas, las cuales podrían bombear algunos milímetros de sangre a la circulación
        
        los impulsos
        rápidamente empiezan a espaciarse y el gasto cardíaco disminuye
        
        los ventrículos se dilatan, hay falla
        de bomba y acumulo de sangre, así, en 60-90 segundos el músculo se vuelve débil para contraerse
- - - - Corriente promedio
        
        cantidad media de corriente que llega al corazón durante la descarga
      - Corriente pico
        
        cantidad maxima de corriente que llega al corazon
        
        puede provocar electroporacion, lo cual genera difusión miocardiaca
    - - Onda senoidal amortiguada
        
        el pulso se obtiene cuando la descarga del capacitor se da a través de un inductor y la resistencia torácica del paciente
        
        por lo que se forma un circuito de descarga RLC
      - Onda bifasica
        
        el capacitor almacena energía, se utiliza un interruptor para truncar la descarga.
        
        utiliza menores niveles de energía
- - - - se aplica en 2 situaciones
        
        urgente
        
        pacientes graves
        
        programada
        
        pacientes estables
        
        periodos de sedacion, duración de 15 - 30 min.
        
        se recupera eléctricamente el ritmo sinusal, la aurícula puede quedar aturdida y recuperar su adecuada contracción hasta cuatro semanas después
        
        por lo que al menos durante este
        tiempo debe anticuagularse al paciente