Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ระบบไหลเวียนเลือดและน้ำเหลือง, น.ส.พลอยไพริน กิมเฮียะ 36/2 เลขที่3…
ระบบไหลเวียนเลือดและน้ำเหลือง
โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบตัน
อาการ
ปวดบริเวณน่องขา
สามารถเดินได้แต่น้อยกว่าปกติ
รู้สึกชาที่ปลายเท้า
มีอาการตะคริวร่วมด้วย
มีโอกาสเป็นเส้นเลือดหัวใจตีบมากขึ้นกว่าคนปกติ 4-5 เท่า
วิธีการตรวจ
ตรวจด้วยเครื่องตรวจABI : สามารถตรวจสมรรถภาพหลอดเลือดแดง โดยทำการวัดความดันที่ข้อเท้าเทียบกับที่แขน ซึ่งปกติหัวใจจะต้องส่งเลือดไปสู่ปลายเท้า
ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง
ผู้ที่เป็นเบาหวาน
ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง
ผู้ที่อ้วนเกินกว่าปกติ
ผู้สูงอายุ
แนวทางการรักษา
ควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่างๆที่จะเกิด
ทานยารักษาร่วมด้วย
ทำบอลลูนขยายหลอดเลือด
ผ่าตัดเปลี่ยนเส้นเลือด
โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน
สาเหตุ
ไขมันในเลือดสูง
โรคเบาหวาน
น้ำหนักตัวเกิน
สูบบุหรี่
กรรมพันธุ์
เลือดมาเลี้ยงกล้ามเนื้อที่ขาไม่เพียงพอ
วิธีการตรวจ
ตรวจด้วยเครื่องตรวจABI
สามารถตรวจสมรรถภาพหลอดเลือดแดง โดยทำการวัดความดันที่ข้อเท้าเทียบกับที่แขน ซึ่งปกติหัวใจจะต้องส่งเลือดไปสู่ปลายเท้า
มีค่าต่ำกว่า 80% อาจต้องมีการตรวจเพิ่มเติม
ตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
ตรวจMRI คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
วิธีการรักษา
ใช้ยา
แนะนำการออกกำลังกาย
ทำบอลลูนขยายหลอดเลือด
วิธีการป้องกัน
ออกกำลังกาย 3 วัน/สัปดาห์ : วิ่ง เดิน
ควบคุมน้ำหนัก
งดการสูบบุหรี่
อย่านอนดึก/เครียด
อาการ
ปวดน่องบ่อยๆ นั่งเฉยๆก็ปวด มีแผลที่ส้นเท้า ปลายเท้า คลำที่ฝ่าเท้าจะเย็นกว่าปกติ ซีด
หมายถึง เส้นเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง แขนขา
อาจจะลุกลามจนต้องตัดขาได้
ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด
สาเหตุ/ปัจจัยเสี่ยง
มีการผ่าตัด แล้วนอนนิ่งๆเป็นเวลานาน
โรคมะเร็ง
มะเร็งปอด
มะเร็งรังไข่
มะเร็งตับอ่อน
ยาฮอร์โมนบางชนิดของผู้หญิง
โรคทางพันธุกรรม
ลิ่มเลือดอุดตันเส้นเลือดที่ขาส่วนต้น
การสูบบุหรี่
ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเฉียบพลัน จนอาจเสียชีวิตได้
ถ้ารักษาไม่ดี อาจเกิดโรคความดันในหลอดเลือดที่ปอดสูง
อาจทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงไม่ถึงเสียชีวิต
เหนื่อย
ทำกิจวัตรประจำวันแย่ลง
หัวใจข้างขวาล้มเหลวเรื้อรัง : บวมตามร่างกาย
อาการแสดง : ส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ ขึ้นอยู่กับปริมาณลิ่มเลือดอุตันที่มากหรือน้อย มักมาด้วยเหนื่อยจากการทำงานหนัก เหนื่อยจากการทำกิจวัตรประจำวัน หายใจไม่อิ่ม เหนื่อยร่วมกับขาบวม
การวินิฉัย
โรคหัวใจ โรคที่เยื่อหุ้มปอดฉีกขาด แต่ถ้าไม่พบ ต้องดูความเสี่ยงจากประวัติ นอนนานๆ เป็นโรคมะเร็ง มีอาการเหนื่อยที่หาสาเหตูไม่ได้
เจาะเลือดเพื่อตรวจค่าดีไดเมอร์ (D-dimer) เป็นค่าบ่งบอกถึงการมีลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ
การรักษา
ยาละลายลิ่มเลือด (thrombolytics)
ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (anticoagulants)
การป้องกัน
ขยับขาบ่อยๆในผู้ป่วยที่นอนนานๆ
ภาวะหลอดเลือดดำอุดตันเฉียบพลัน
อาจเกิดความดันในหลอดเลือดดำสูง > เส้นเลือดขอด > แผลจากหลอดเลือด
อาการ
ขาจะตึงๆขัดๆโดยเฉพาะบริเวณน่อง บวมแดงบีบแล้วเจ็บ
การวินิจฉัย
ตรวจร่างกาย : น่องจะปวด บวม แดง ร้อน
ตรวจด้วยเครื่องที่มีคลื่นความถี่สูง
หลอดเลือดดำมีหน้าที่ลำเลียงเลือดกลับสู่หัวใจ โดยการบีบของกล้ามเนื้อ หรือประตูปิดกั้นของเส้นเลือด
โรคที่พบบ่อย
ภาวะหลอดเลือดดำอุดตันเฉียบพลัน
ภาวะหลอดเลือดขอด (หลอดเลือดดำบกพร่อง)
การออกกำลังกายเป็นสิ่งจำเป็น
ประเภท
Cardiovascular Respiratory Exercise : ไม่ต้องหนัก แต่นาน เช่น การวิ่ง
Weight Training : การกระฉับกล้ามเนื้อ (ระวังการเกร็ง)
เพื่อให้กล้ามเนื้อได้เคลื่อนไหว ร่างกายจะได้สูบฉีดเลือด
ออกอย่างง่าย เช่น กระดกปลายเท้า
การรักษา
เน้นความสวยงาม
หลีกเลี่ยงการยืนนานๆ
ถุงน่องที่ช่วยพยุงตั้งแต่ต้นขา
การนวด
ประคบความร้อน
วัยชรา กับหญิงตั้งครรภ์อาจพบมากขึ้น
ถ้ามีอาการปวด บวม แดงร้อน ต้องรีบพบแพทย์
การรับประทานอาหารเค็มมีผล
แผลจากหลอดเลือดดำ
เป็นภาวะที่พบบ่อย เป็นไม่มาก แต่คนไม่รู้ (ภัยเงียบ)
สาเหตุ
มีความสัมพันธ์กับการเดินทางไกล
กลุ่มเสี่ยง
มีการนั่งนิ่ง เป็นเวลานาน
อายุมาก
หลังผ่าตัดแล้วต้องนอนนานๆ
คนที่เป็นโรคมะเร็ง
ยาคุมกำเนิด
การป้องกัน
ขยับขาไปมา
ดื่มน้ำให้เพียงพอ
ลุก เดินบ่อยๆ ทุก 2-3 ชม.
การรักษา
สวมใส่ถุงน่องทางการแพทย์
ฉีดยาละลายลิ่มเลือด
ทายาป้องกันเลือดแข็งตัว
ต้องระวังเรื่องเลือดไหลไม่หยุด ต้องมีการหบแพทย์สม่ำเสมอเพื่อปรับขนาดยา และห้ามหยุดยาเอง
การทานยาตัวอื่นร่วมด้วยต้องระวัง อาจมีผลไปเพิ่มหรือลดฤทธ์ของยา
การผ่าตัด(เมื่อจำเป็น)
การรับประทานอาหาร/เครื่องดื่ม
เครื่องดื่มแอลกอฮอร์ : อาจทำให้ร่างกายเสียสมดุล หมดสติ นอนนิ่งๆ ไม่ค่อยดื่มน้ำสะอาด
สามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติ ด้วยความเหมาะสม
ภาวะหลอดเลือดดำอุดตันที่ขาและปอด
หลอดเลือดดำจะนำเลือดเสียกลับสู่หัวใจ ถ้ามีลิ่มเลือดเกิดขึ้นจะทำให้อวัยวะนั้น เสียหน้าที่ โดยเริ่มจากขา ทำให้ขาบวม ปวด แดง ร้อน
หากเกิดขึ้นที่ปอดจะมีอันตรายสูง ถึงขั้นเสียชีวิตได้
ปัจจัยเสี่ยง
ไม่ขยับเคลื่อไหว จากอาการป่วย ไม่สบาย หลังผ่าตัด
อายุมากขึ้น
โรคมะเร็ง
ฮอร์โมนจากการทานยาคุมของเพศหญิง
หญิงที่ตั้งครรภ์ ฮอร์โมนเอสโตเจนจะเพิ่มขึ้น
อาการเบื้องต้น
ขาบวมข้างเดียว เหนื่อยไม่ทราบสาเหตุ เจ็บหน้าอก ไอเป็นเลือด
เกิด Economy class syndrome : การนั่งเป็นเวลานานๆ
รักษา
ให้ยาฉีดและทานต้านการแข็งตัวของเลือด
ให้ฝืนตัวเอง โดยการขยับร่างกาย
การรับประทานอาหารที่เน้นผัก
การลดน้ำหนัก
หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพ่องในช่องท้อง
ปัจจัยเสี่ยง
พบในผู้สูงอายุ 60-65 ปีขึ้นไป
ความดันโลหิตสูง
สูบบุหรี่
ประวัติคนในครอบครัว
การวินิจฉัยโรค
ตรวจอัลตราซาวด์ ดูขนาดเส้นเลือด ตรวจภายในช่องท้อง
ถ้าก้อนมีขนาด > 5ซม. จะส่งไปเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์
อาการ
คลำแล้วรู้สึกว่ามีก้อนเต้นได้ในช่องท้อง
ปวดท้อง ปวดหลัง (ก้อนมีขนาดใหญ่) ถ้าก้อนแตกจะมีโอกาสเสียชีวิตสูง
การรักษา
เปิดช่องท้องใหญ่ แล้วนำหลอดเลือดเทียมใส่เข้าไปแทนที่
เปิดแผลเล็กบริเวณขาหนีบ ทั้งสองข้าง : เกิดภาวะแทรกซ้อนลดลง อัตราเสียชีวิตลดลง
หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในช่องท้อง
คือ การที่หลอดเลือดแดงใหญ่มีการโป่งพองขึ้น เนื่องจากผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ เสียความแข็งแรง
สาเหตุ
ความเสื่อมของร่างกาย
อายุเพิ่มขึ้น
ความดันโลหิตสูง
โรคไขมันในเลือดสูง
โรคเนื้อเยื่อแต่กำเนิด
ความเสื่อมของผนังหลอดเลือดแดง
ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ จะมีเมื่อใกล้แตกแล้ว มาพบแพทย์ด้วยอาการมีก้อนเต้นในช่องท้อง
การวินิจฉัยโดยการตรวจ screening test
การรักษา
การผ่าตัดเปิดช่องท้อง
การผ่าตัดโดยการใส่สายสวนหลอดเลือด : แผลเล็ก การเจ็บบาดแผลน้อยกว่า การฟื้นตัวเร็วกว่า
ภาวะแทรกซ้อน
ติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ
การแตกของเส้นเลือดโป่งพอง (อันตรายที่สุด) เสียชีวิตทัันที
อาการ
ปวดท้อง
ปวดหลัง
คลำพบก้อนที่มีลักระเต้นได้ บริเวณท้อง สะดือ
กลืนอาหารลำบาก
ไอเป็นเลือด
เสียงแหบ
กลุ่มเสี่ยง
เพศชายอายุ 65-70 ปี
น.ส.พลอยไพริน กิมเฮียะ 36/2 เลขที่3 (612001083)