Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสภาพและสาเหตุ - Coggle Diagram
พยาธิสภาพและสาเหตุ
ปัจจัยที่ส่งเสริมการเกิด
สูบบุหรี่
นิโคติน
ทำลายเยื่อบุผนังหลอดเลือดชั้นในของหลอดเลือดแดง
คาร์บอนมอนอกไซด์
ทำลายคุณสมบัติในการเป็นพาหนะนำออกซิเจน หัวใจทำงานหนัก
ไฮโดรเจนไซยาไนด์
หลอดเลือดแดงแข็ง
ควันบุหรี่
เกล็ดเลือดเกาะกัน เลือดจับกันเป็นก้อนได้ง่ายขึ้น
เพศชายอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป
การเสื่อมสภาพของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
ผนังหลอดเลือดจะหนาขึ้น
ความยืดหยุ่นหลอดเลือดลดลง
มีภาวะไขมันในเลือดสูง
ร่วมกับ
ทานข้าวมันไก่และข้าวขาหมูเป็นประจำ
รับประทานยาลดไขมันไม่สม่ำเสมอ
เกิด
สะสมอยู่เกาะผนังหลอดเลือดทำให้ตีบแคบลง
ภาวะเครียด
หัวใจเต้นเร็ว เลือดสูบฉีดมากกว่าปกติ
ตับผลิตคอเลสเตอรอลเพิ่มมากขึ้น ทำให้หลอดเลือดอุดตัน
ขาดการออกกำลังกาย
ไขมัน HDL ต่ำจับไขมันคอเลสเตอรอลออกไปทำลายที่ตับน้อย
ผลตรวจทางห้องปฎิบัติการ
Total cholesterol
เกณฑ์กำหนด
ค่าระดับสูงกำหนดอยู่ที่มากกว่าหรือเท่ากับ 240 mg/d
ผลของผู้ป่วย
ระดับสูง คือ 282 mg/dL
ค่า LDL
เกณฑ์กำหนด
ค่าระดับสูงกำหนดอยู่ที่มากกว่าหรือเท่ากับ 190mg/dL
ผลของผู้ป่วย
ระดับสูงมาก คือ 230 mg/dL
Troponin T
เกณฑ์กำหนด
น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.2 ng/mL
ผลของผู้ป่วย
ได้ค่า 0.3 ng/mL
Troponin I
เกณฑ์กำหนด
น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.03 ng/mL
ผลของผู้ป่วย
ได้ค่า 5 ng/mL
CK-MB
เกณฑ์กำหนด
น้อยกว่า 0.6ng/mL
ผลของผู้ป่วย
7.4 ng/mL
พยาธิสภาพ
1.เกิดภาวะหลอดเลือดแข็ง
2.หลอดเลือดฉีกขาดง่าย
3.กระตุ้นให้ร่างกายสร้างกลไกการเกาะกลุ่มกันของเกล็ดเลือด เกิดก้อนลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด
4.กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและขาดออกซิเจน
เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ
เผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจน
ไม่เกิดพลังงาน ATP
1.cytokines ไปกระตุ้นปลายประสาทรับความรู้สึกตรงผนังหลอดเลือดและกล้ามเนื้อหัวใจที่ขาดเลือด
3.ทำให้ผู้ป่วยมีอาการและความรู้สึกเจ็บแน่นหน้าอก เจ็บร้าวไปที่แขนซ้าย กราม ลำคอ
2.ส่งผ่านไปตาม cervical และ thoracic spinal segment เข้าสู่สมองส่วน thalamus และ cortex
เกิดการรั่วของไอออน
การนำไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ
หัวใจเต้นผิดปกติ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจเปลี่ยนแปลง เกิด ST elevation